Гинекология и акушерство
Открытый доступ

Абстрактный

Одноцентровое когортное исследование 1663 случаев рождения близнецов за два десятилетия: описательная статистика и общие тенденции

Адела Стоенеску, Томас В. П. Фридль, Николаус ДеГрегорио, Франк Рейстер, Аркадиус Поласик, Вольфганг Янни, Флориан Эбнер

Предыстория: Двойная беременность продолжает ассоциироваться с повышенной перинатальной заболеваемостью и смертностью. Целью данного исследования является описание нашего опыта с родами двойней и предоставление этих данных в качестве справочных.

Методы: В этом ретроспективном исследовании были проанализированы роды близнецов, произошедшие после 22+0 недель гестационного возраста в отделении акушерства и гинекологии университетской клиники Ульма. Для анализа было доступно 1663 набора данных (включая 3326 детей).

Результаты: Со временем в нашем отделении в среднем рождалось 83 близнеца в год (медиана 80, диапазон 56–104), со значительным увеличением количества близнецов в год с течением времени (n = 20, rs = 0,821, p < 0,001). Средний возраст матери составил 31 год (диапазон 17–47 лет), и в указанном временном интервале возраст матери значительно увеличился (rs = 0,167, p < 0,001). Медианный гестационный возраст при родах составил 35 недель (диапазон 22+0–42+0 недель). В целом, 400 (20,1%) близнецов
родились с помощью планового/элективного кесарева сечения (КС). В 575 (34,6%) случаях оба близнеца родились естественным путем, а в 641 (38,5%) случае оба близнеца родились с помощью вторичного (незапланированного/экстренного) КС. В 47 (2,8%) случаях первый близнец родился вагинально, а второй — путем вторичного кесарева сечения. Из 575 вагинальных родов близнецов оба близнеца родились спонтанно в 471 (81,9%) случае и с помощью вагинальных родов в 24 (4,2%) случаях. В 53 (9,2%) случаях первый близнец родился
с помощью вагинальных родов, а второй — спонтанно, а в 27 (4,7%) случаях родов близнецов эта закономерность была обратной.

Выводы: Оптимальный способ родов близнецов все еще является предметом продолжающихся дебатов. Хотя база данных предоставляет очень подробную информацию о родах, невозможно сделать клинические выводы из наших результатов, поскольку их необходимо оценить в перспективных рандомизированных исследованиях.