Клиническая и экспериментальная кардиология
Открытый доступ

Абстрактный

Ремоделирование предсердий при постоянной фибрилляции предсердий: механизмы и фармакологические последствия

Данина Мунтян, Жофия Кохайда, Тамаш Фазекаш и Норберт Йост

Фибрилляция предсердий (ФП), наиболее распространенное нарушение ритма в клинической практике, в настоящее время вносит значительный вклад в заболеваемость и смертность стареющего населения. За последние десятилетия огромное количество исследований привело к получению ценных знаний о патофизиологии ФП, с основным акцентом на ремоделировании предсердий. Ремоделирование, определяемое как стойкое изменение функции и структуры предсердий, обладает внутренними свойствами для повышения вероятности очаговых (эктопических) и/или повторных попыток, тем самым поддерживая сохранение ФП. Отличительной чертой структурного ремоделирования является фиброз предсердий, многофакторный процесс, включающий взаимодействие между нейрогормональными и клеточными медиаторами. В этой статье представлен краткий обзор последних знаний в отношении электрического и структурного ремоделирования и новых представлений о патогенезе фиброза предсердий. Поскольку текущие варианты лекарственных средств для лечения ФП далеки от оптимальных, мы также обсуждаем терапевтические принципы и современные альтернативы для противодействия фиброзу предсердий и, таким образом, предотвращения рецидива аритмии.