Клиническая и экспериментальная кардиология
Открытый доступ
ISSN: 2155-9880
ISSN: 2155-9880
Оливье Деспланти, Кришнан Раманатан, Стелла С. Даскалопулу, Марк Айзенберг, Луиза Пилот и Надя А. Хан*
Предыстория: Неизвестно, могут ли биомаркеры аполипопротеинов B100 (ApoB) и ApoB/ApoA1 предсказывать будущие сердечно-сосудистые события у пациентов с острым коронарным синдромом (ОКС). Мы оценили связь между этими биомаркерами и развитием серьезных неблагоприятных сердечно-сосудистых событий в течение 12 месяцев у пациентов с ОКС.
Методы: Мы использовали данные проспективного когортного исследования 1149 пациентов (32% женщин) в возрасте 55 лет или младше, госпитализированных с ОКС (январь 2009 г. - апрель 2013 г.). Исходные уровни ApoB и ApoA1 измерялись в течение первых 4 дней госпитализации с ОКС. Пациенты наблюдались в течение 12 месяцев на предмет композита смерти, рецидива ОКС, необходимости повторной реваскуляризации или повторной госпитализации по сердечным причинам.
Результаты: После ОКС у большинства пациентов наблюдался повышенный уровень ApoB (46% 0,8–1,1 г/л и 31% >1,1 г/л). Пациенты с самым низким уровнем ApoB (<0,8 г/л) с большей вероятностью были женщинами, имели в анамнезе инфаркт миокарда, диабет и им назначали статины по сравнению с пациентами с более высоким уровнем ApoB. Не было выявлено значимой связи между уровнем ApoB и риском комплексного сердечно-сосудистого исхода после поправки на возраст, пол, использование статинов, оценку GRACE, тяжесть ОКС и день измерения (коэффициент риска (HR) 0,79, 95% ДИ: 0,41–1,55). Повышение соотношения ApoB/ApoA1 также не было связано с риском развития комплексных сердечно-сосудистых событий по сравнению с более низкими соотношениями (HR 0,92 95% ДИ 0,45–1,87).
Заключение: уровень ApoB и соотношение ApoB/ApoA1 не позволяют прогнозировать будущие сердечно-сосудистые события после ОКС при измерении в первые 4 дня у пациентов в возрасте до 55 лет.