Международный журнал физической медицины и реабилитации
Открытый доступ

Абстрактный

Клиническая оценка эффективности диатермии при многочасовом непрерывном акустическом лечении с использованием 2,5% диклофенака, связывающего ультразвук

Табита Ф. Хендрен*, Натали Р. Ерецян, Киранмайи Баванаси

Предыстория: Терапия низкоинтенсивным непрерывным ультразвуком (LICUS) лечит травмы мягких тканей. Она облегчает острую и хроническую мышечно-скелетную боль, активируя множественные процессы заживления посредством своих диатермических и механотрансдуктивных свойств. Диклофенак был одобрен FDA как нестероидный противовоспалительный препарат (НПВП). Это анальгетик и противовоспалительный препарат, доступный в пероральной и местной формах. Добавление 2,5% диклофенака натрия в ультразвуковой контактный гель улучшает проникновение ультразвука глубже в ткани, не изменяя диатермические и акустические свойства LICUS и анальгетические эффекты диклофенака натрия без нежелательных побочных эффектов.

Цель: Определить влияние добавления 2,5% диклофенака натрия к стандартному водному ультразвуковому гелю на ультразвуковую связь и диатермические свойства длительной терапии с использованием метода длительной акустической медицины (SAM).

Методы: В двухфазном исследовании сначала определялись акустические и диатермические изменения в бычьей ткани во время 4-часовой стимуляции SAM на 1 см, 2 см и 5 см с водным и 2,5% диклофенаковым ультразвуковым парным пластырем. Затем, во второй фазе, регистрировались профили нагрева с 2,5% диклофенаковыми гелями и без них у 54 здоровых взрослых субъектов на предплечье и голени во время лечения SAM.

Результат: Добавление 2,5% диклофенака натрия значительно увеличило плотность геля связи, акустическое сопротивление и распространение сигнала (p < 0,0001) с небольшим или нулевым эффектом диатермических профилей на глубине 1 см, 2 см и 5 см. Гель связи с 2,5% диклофенака натрия поддерживал терапевтическую интенсивность ультразвука дольше, чем водный гель связи (5,5 см по сравнению с 4,5, p < 0,0009). Не было зафиксировано существенной диатермической разницы на коже голени и предплечья с 2,5% диклофенаком ультразвуковым пластырем.

Заключение: Добавление 2,5% диклофенака натрия в ультразвуковой гель увеличивает акустическое сопротивление, улучшает проникновение ультразвукового сигнала в глубокие ткани и обеспечивает более длительный устойчивый глубокий нагрев тканей, не оказывая отрицательного влияния на диатермический профиль во время лечения SAM.