Журнал клинической и экспериментальной офтальмологии
Открытый доступ

Абстрактный

Клинические результаты фиксации радужной оболочки глаза и склеры с помощью интраокулярной линзы

Шани Леви-Нойман, Арье Маркович, Амир Букельман, Ольга Райтблат, Гай Кляйнманн

Предыстория: Нашей целью было сравнить безопасность и эффективность двух методов коррекции подвывиха задней интраокулярной линзы (ИОЛ): фиксация на склере (СФИОЛ) и фиксация ИОЛ на радужке (ИОЛ).
Методы: ретроспективно были включены 112 глаз 105 пациентов, перенесших СФИОЛ или ИОЛ в медицинском центре Каплан в период с 2008 по 2018 год, 73 глаза имели СФИОЛ и 39 глаз имели ИОЛ. Основными показателями результатов были: время операции, послеоперационная острота зрения и интра- и послеоперационные осложнения.
Результаты: не было значительной разницы в среднем времени операции между СФИОЛ и ИОЛ. Среднее время наблюдения было значительно больше для IFIOL по сравнению с SFIOL (34 ± 31 против 14 ± 20 месяцев соответственно [p>0,001]). Послеоперационная острота зрения с коррекцией на расстояние (DCVA) при последнем наблюдении была значительно лучше, чем предоперационная DCVA в обеих группах (SFIOL: 0,52 ± 0,49 против 1,20 ± 0,84 [p<0,001] и IFIOL: 0,75 ± 0,88 против 1,31 ± 0,81 [p<0,001] соответственно [LogMar]). Различий в DCVA между группами обнаружено не было. Нерегулярный зрачок был обнаружен у 59% IFIOL против 20,5% SFIOL [p < 0,001], а отек роговицы был обнаружен у 10,3% IFIOL против 1,4% SFIOL [p = 0,05]. Никаких других различий в интра- и послеоперационных осложнениях между двумя группами обнаружено не было.
Заключение: как IFIOL, так и SFIOL эффективны и безопасны для фиксации ИОЛ при отсутствии адекватной капсулярной поддержки. Оба метода привели к значительному улучшению DCVA. Овализация зрачка и отек роговицы были более распространены в группе IFIOL. Более длительное наблюдение было отмечено в группе IFIOL.