Химиотерапия: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Комбинированная терапия сиролимусом и сорафенибом при рецидивирующей гепатоцеллюлярной карциноме после трансплантации печени

Вонтэ Чо, Чон Ман Ким, Джин Ён Чхве, Сын Хван Ли, Хён Хван Мун, Санхун Ли, Джэ Берм Пак, Чун Хёк, Дэвид Квон, Чжэ Вон Джо, Сон Джу Ким и Сук-Ку Ли

Предыстория: Сиролимус и сорафениб оба использовались у пациентов с рецидивирующей гепатоцеллюлярной карциномой (ГЦК) после трансплантации печени (ТП). В настоящем исследовании мы оценили побочные эффекты и эффективность комбинированной терапии, состоящей из сиролимуса и сорафениба.

Методы: Мы ретроспективно рассмотрели пациентов, у которых был рецидив ГЦК после ТП в период с 2005 по 2012 год. Токсичность оценивалась путем изучения медицинских записей для каждого последующего визита. Эффективность оценивалась в соответствии с модифицированными рекомендациями RECIST.

Результаты: Всего 24 пациента, получавших комбинированную терапию, были обследованы для оценки токсичности препарата. Побочные эффекты включали ладонно-подошвенный синдром (n=12, 50%), диарею (n=7, 29,2%), утомляемость (n=2, 8,3%) и алопецию (n=1, 4,2%). Из 24 пациентов, включенных в это исследование, 19 были оценены на предмет эффективности. Полный ответ наблюдался только в 1 случае (5,3%), в то время как частичный ответ наблюдался в 2 случаях (10,5%). В пяти случаях (26,3%) наблюдалась стабилизация заболевания. Медиана общей выживаемости после начала комбинированной терапии составила 21,6 месяца. Для сравнения, 26 реципиентов с рецидивирующей ГЦК получили некомбинированную терапию. Медиана выживаемости пациентов, получавших некомбинированную терапию, составила 12,0 месяцев. Однако статистически значимой разницы в выживаемости пациентов между группами комбинированной и некомбинированной терапии не было (P=0,101).

Заключение: Комбинированная терапия сорафенибом и сиролимусом для реципиентов повторной трансплантации печени может быть полезной для лечения заболевания. Однако необходимо провести контролируемое проспективное исследование для дальнейшей оценки безопасности и эффективности комбинированной терапии сорафенибом и сиролимусом.