ISSN: 2155-9880
Юнмин Цай, Фалин И, Ман Ло, Дэ Ю Тан и Сяньфа Цай
Предыстория: Целью настоящего исследования была интеграция моделей PtcCO 2 и PetCO 2 для повышения точности и достоверности измерений PCO 2 .
Методы: Для исследования были отобраны 26 пациентов с физическим статусом I-III по шкале ASA, восстанавливающихся после общей анестезии после операции. Уровни парциального давления углекислого газа (PCO 2 ) определялись шесть раз во время анестезии каждого пациента с использованием анализа газов артериальной крови (PaCO 2 ), измерений в конце выдоха (PetCO 2 ) и транскутанных измерений (PtcCO 2 ). В этом исследовании проверялась гипотеза о том, что объединение измерений PetCO 2 и PtcCO 2 с помощью функции регрессии, а именно Pet_tcCO 2 , улучшит измерения PCO 2 во время седации. Для статистического анализа использовался метод Бланда-Альтмана, и p < 0,05 считалось статистически значимым. Результаты: Всего было получено 156 наборов данных (т. е. PaCO 2 , PetCO 2 и PtcCO 2 ) от 26 пациентов (63 ± 17 лет; 18 мужчин, 8 женщин). Среднее значение PaCO 2 составило 44,3 ± 3,88 мм рт. ст. Среднее значение PetCO 2 составило 38,9 ± 4,01 мм рт. ст. Средний уровень PtcCO 2 составило 46,1 ± 3,95 мм рт. ст. Средняя разница PtcCO 2 -PaCO 2 составила 3,8 ± 1,85 мм рт. ст. Средняя разница PetCO2-PaCO 2 составила -3,9 ± 1,95 мм рт. ст. Когда значения Pet_tcCO 2 были объединены, уравнение подгонки было Pet_tcCO 2 =7,24+0,36 × PetCO 2 +0,46 × PtcCO 2 , R2= .66, p<0,001. Средняя разница Pet_tcCO 2 -PaCO 2 составила 2,1 ± 1,25 мм рт. ст.
Выводы: Совместное использование транскутанного и конечно-выдохового методов может помочь повысить точность и достоверность измерений PCO 2. Подход Pet_tcCO 2 , заключающийся в объединении методов PetCO 2 и PtcCO 2, может стать новой технологией для измерения PCO 2 у пациентов со спонтанным дыханием, не имеющих серьезных заболеваний легких.