Журнал клинической и экспериментальной офтальмологии
Открытый доступ

Абстрактный

Проникновение полигексаметиленбигуанида и хлоргексидина диглюконата в роговицу

Сюзанна Ф. Фонтобель, Ева М. Абад-Виллар, Клод Кауфманн, Аннелис С. Зинкернагель, Питер С. Хаузер и Майкл А. Тиль

Цель: Катионные антисептики, такие как полигексаметиленбигуанид (ПГМБ) и хлоргексидина диглюконат (ХГГ), широко используются для местного лечения акантамебного кератита. Целью данного исследования было изучение проникновения в роговицу ПГМБ и ХГГ, применяемых местно в виде глазных капель, и изучение влияния ПГМБ и ХГГ на барьерную функцию эпителия.
Методы: Проникновение оценивалось in vitro на роговицах кроликов, зажатых в искусственных перфузионных камерах. Два различных препарата ПГМБ 0,02% (Космоцил и Лавасепт) и глазных капель ХГГ 0,02% вводились дважды в час в течение до 8 часов в роговицы кроликов с эпителием и без него. Количество препарата, проникающего в переднюю камеру, измерялось с помощью капиллярного электрофореза с бесконтактным определением проводимости. Целостность функции эпителиального барьера оценивалась путем добавления флуоресцеина к глазным каплям PHMB или CHG. Флуоресценция перфузата передней камеры непрерывно измерялась на протяжении всего эксперимента. Роговицы, обработанные только флуоресцеином (в глазных каплях NaCl 0,9% или бензалкония хлорида (BAC)), служили в качестве контроля. Результаты: Ни PHMB, ни CHG не были обнаружены в перфузате передней камеры ни роговицы с эпителием, ни без него. Обработка PHMB и CHG привела к минимальному увеличению проникновения флуоресцеина по сравнению с контрольной группой, обработанной глазными каплями 0,9% NaCl/0,05% флуоресцеина, что указывает на небольшое нарушение функции эпителиального барьера, вызванное бигуанидами. Напротив, проникновение флуоресцеина было намного больше, когда вводились контрольные глазные капли BAC 0,01%.
Заключение: Это исследование показало, что ни PHMB, ни CHG не проникали легко через роговицу в переднюю камеру, что может объяснить, почему лечение акантамебного кератита требует многих месяцев постоянного местного применения препарата. PHMB и CHG оказали незначительное влияние на функцию эпителиального барьера по сравнению с BAC, который широко используется в качестве консерванта в глазных каплях.