Журнал противовирусных и антиретровирусных препаратов
Открытый доступ

Абстрактный

Современные тенденции в выявлении острой ВИЧ-инфекции среди доноров крови: надежность технологии амплификации объединенных нуклеиновых кислот и необходимость в алгоритмах, специфичных для популяции: систематический обзор

Абубакар А.Г., Озумба П.Дж., Уинтер Дж., Баттнер Р4 и Абимику А.

Мы провели систематический обзор количественных исследований, в которых оценивалась точность технологий тестирования амплификации нуклеиновых кислот (NAAT), сравнили их экономическую эффективность и оценили минипул NAAT по сравнению с индивидуальным тестированием доноров NAAT. PubMed, Cochrane и Google Scholar использовались для выявления соответствующих рецензируемых журнальных статей, опубликованных на английском языке в период с 1999 г. (когда был введен NAAT) по 2013 г. Ключевые слова MeSH включали: вирус иммунодефицита человека ИЛИ ВИЧ И методы амплификации нуклеиновых кислот ИЛИ объединенный NAAT И доноры крови. Дополнительные фильтры включают: минипул-NAAT и индивидуальное тестирование доноров-NAAT. После скрининга на дублирование и релевантность были отобраны 50 из 4181 статьи. Тридцать шесть (36) исследований, включая 5 обзорных статей, 5 ретроспективных когортных исследований, 20 поперечных исследований, 2 статистических моделирования, 2 национальных руководства и 2 проспективных когортных исследования, были далее синтезированы. Статьи были далее разделены на 8 групп в зависимости от их области фокусировки, которая включает: распространенность, клиническую чувствительность анализа, аналитическую чувствительность, технологию тестирования, алгоритм тестирования, предел обнаружения и экономическую эффективность. Четыре из шести исследований с размерами пула от 10 до 50 донорской плазмы со стандартным центрифугированием зафиксировали клиническую чувствительность 100%, в то время как оставшиеся два, размер пула плазмы которых составлял 96 и 128, имели чувствительность 92,3% и 95,3% соответственно. Все четыре исследования, которые были сосредоточены на аналитической чувствительности с использованием различных образцов и контролей, включая трупные образцы, сообщили о 100% аналитической чувствительности с использованием различных размеров пула. Мы рекомендуем тестирование минипула NAAT после запуска ELISA третьего поколения как высокочувствительный и экономически эффективный алгоритм для стран с низким уровнем дохода.