Журнал гепатологии и желудочно-кишечных расстройств
Открытый доступ
ISSN: 2475-3181
ISSN: 2475-3181
Юрий Михеев
Введение : Хронический панкреатит (ХП) — это заболевание поджелудочной железы, при котором рецидивирующие воспалительные эпизоды приводят к замещению паренхимы поджелудочной железы фиброзной соединительной тканью. Пациенты с терминальной стадией ХП обычно испытывают трудности с облегчением боли, стигматизацией, безработицей и депрессией и часто имеют одни из худших показателей качества жизни среди всех хронических заболеваний.
Цели : изучить, имеет ли хирургическое вмешательство, проведенное по поводу боли и осложнений ДЦП в течение 2 лет после постановки диагноза, больше шансов на достижение полного облегчения боли, чем более поздняя операция.
Методы : Ретроспективный обзор записей в третичном учреждении с 2000 по 2020 год по ХП, где показанием к операции были боль и осложнения ХП. Пациенты были разделены на 2 группы, группа 1 - 120 пациентов, менее 2 лет с момента постановки диагноза ХП и группа 2 - 94 пациента с длительностью заболевания более 2 лет.
Результаты : Из статистики значимых различий между группами следует отметить следующее: размер головки поджелудочной железы в 1-й группе был меньше, чем во 2-й - 36,791,22 мм VS 40,481,25 мм ( р < 0,05); кальцинаты паренхимы поджелудочной железы - 35 (29,2%)VS 46 (48,9%), 2=8,76; р < 0,01; камни главного панкреатического протока - 16 (13,3%)VS 26 (27,7%), 2=6,86; р < 0,01; время операции - 101,61 6,31 мин VS 128,85 6,05 мин ( р < 0,05); количество малоинвазивных вмешательств под контролем УЗИ – 25 (20,8%) VS 8 (8,5%) 2=3,97; р < 0,05; количество дуоденумсохраняющих резекций поджелудочной железы 33 (27,5%) VS 38 (40,4%); качество жизни после операции по пятибалльной шкале - 3,750,05 VS 3,260,07 ( р < 0,01).
Выводы : Результаты анализа одного учреждения показывают, что раннее хирургическое вмешательство в течение 2 лет или менее с момента постановки диагноза связано с улучшением качества жизни и минимизацией объема хирургических вмешательств.