Журнал клинических испытаний
Открытый доступ

Абстрактный

Влияние высокочастотной осцилляторной вентиляции на лечение торакоабдоминальных опухолей во время терапии тяжелыми ионами

Yi Wang，Wenxue Zhao，Yutian Tang，Fang Wang，Yancheng Ye，Yanshan Zhang，Xiaojing Peng，Wenyuan Yang，Yanqing Sun，Yunfei Sun，Limei Niu，M.A. Yanzhi Wang*

Цель: Целью данного исследования было изучение безопасности и осуществимости метода высокочастотной осцилляторной вентиляции легких (HFOV) для лечения злокачественных новообразований торакоабдоминальной области у пациентов, проходящих терапию тяжелыми ионами.

Методы: Ретроспективный анализ клинических данных 20 пациентов со злокачественными опухолями торакоабдоминальной области, получавших терапию тяжелыми ионами под контролем высокочастотной осцилляторной вентиляции легких в онкологической больнице Увэй провинции Ганьсу, проводился с января по июль 2023 года. Общее состояние пациентов, дыхательные движения и другие показатели анализировались и сравнивались до, во время и после лечения, чтобы определить ценность использования высокочастотной осцилляторной вентиляции легких для лечения злокачественных опухолей торакоабдоминальной области у пациентов, проходящих терапию тяжелыми ионами.

Результаты: Наиболее распространенными были первичные или вторичные злокачественные новообразования легких, за которыми следовали злокачественные новообразования поджелудочной железы. Не было никакой существенной разницы в частоте сердечных сокращений, артериальном давлении, насыщении крови кислородом или значениях tcpCO ₂ до, во время или после лечения (P>0,05). Высокочастотная осцилляторная вентиляция улучшила значения tcpO ₂ у пациента (P=0,000). Дыхательное движение легких при высокочастотной осцилляторной вентиляции составило 1,42 ± 0,41 мм, что было значительно ниже, чем в состоянии автономного дыхания (P=0,000), и не было случаев «пропущенного нацеливания» во время лучевой терапии. В процессе лечения наблюдалось по одному случаю гипертонии и гиперкапнии, а у двух пациентов после экстубации наблюдались тошнота и рвота. Последующие обследования всех 20 пациентов не выявили случаев лучевого пневмонита, а повторные КТ-сканирования показали частичный ответ во всех случаях, при этом среднее время госпитализации составило 25,40 ± 11,05 дней.

Заключение: Высокочастотная осцилляторная вентиляция позволяет пациентам с торакоабдоминальными опухолями получать более высокие дозы точной терапии тяжелыми ионами, тем самым повышая эффективность лечения. Такой подход безопасен, вызывает меньше осложнений и сокращает время госпитализации.