Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Влияние концентрированной жидкой диеты ANOM, обогащенной антиоксидантами, на окислительный стресс и полиорганные поражения у пациентов с септическим шоком: пилотное исследование

Сигэкиё Мацумото, Хиронори Кога, Джунья Кусака, Сатоши Хагивара, Кейсуке Сихара, Шинья Кай, Тихиро Шингу, Тайчи Нисида и Такаюки Ногучи

Цель: У пациентов с септическим шоком избыточная продукция активных форм кислорода (ROS) активированными нейтрофилами повреждает эндотелий сосудов. Организм реагирует, привлекая системные антиоксиданты, среди которых наиболее быстро реагирует витамин C. Избыточная и продолжительная продукция ROS быстро истощает витамин C, который не синтезируется организмом человека. Чтобы улучшить прогноз у пациентов с септическим шоком, мы оценили способность жидкой диеты, обогащенной антиоксидантами, облегчать окислительный стресс и полиорганную недостаточность.

Методы: Мы оценили 15 пациентов с септическим шоком, осложненным полиорганной недостаточностью, которые проходили лечение с помощью ANOM® (концентрированная жидкая диета, обогащенная антиоксидантами, Otsuka Pharmaceutical Co, Токусима, Япония). Концентрация витамина C определялась путем измерения сывороточных уровней радикалов витамина C (VCR) с помощью спектроскопии электронного спинового резонанса (ESR).

Результаты: Концентрация сывороточного VCR значительно увеличилась по сравнению с исходным уровнем 0,155±0,026 после 1 дня инфузии ANOM, достигнув нормального диапазона на 3-й день и 0,642±0,059 на 7-й день. Концентрация сывороточного 8-гидроксидезоксигуанозина (8-OHdG), мера окислительного повреждения, вызванного ROS, составила 0,495±0,061 нг/мл на 7-й день, что было значительно ниже исходного уровня 0,896±0,065 нг/мл. Оценка органной недостаточности, связанной с сепсисом (SOFA), мера полиорганной недостаточности, значительно снизилась с 10,9±1,9 на исходном уровне до 6,2±1,7 на 7-й день.

Выводы: Эти результаты показывают, что ANOM быстро восстанавливает уровень витамина С, что позволяет предположить, что он защищает от чрезмерного окислительного стресса и облегчает полиорганную недостаточность у пациентов с септическим шоком.