Клиническая и экспериментальная кардиология
Открытый доступ

Абстрактный

Эффективность и безопасность совместного применения толваптана и карперитида у пациентов с острой декомпенсированной сердечной недостаточностью

Хидеюки Такимура, Тошия Мурамацу, Ёсиаки Ито, Цуёси Сакаи, Кейсуке Хирано, Масахиро Ямаваки, Мотохару Араки, Норихиро Кобаяши, Ясунари Сакамото, Синсуке Мори, Масакадзу Цуцуми, Такуро Такама, Хироя Такафудзи, Ёсуке Хонда, Такахиро Токуда и Кенджи Макино

Для терапии острой декомпенсированной сердечной недостаточности (ОДСН) комбинация карперитида, человеческого предсердного натрийуретического пептида, и толваптана, нового антагониста рецепторов вазопрессина 2-го типа, не использовалась. Толваптан — это препарат, недавно разработанный для лечения перегрузки объемом у пациентов с ОДСН. Из 102 последовательных случаев, леченных при поступлении с ОДСН в период с апреля по октябрь 2012 года, мы проанализировали 51 пациента, лечившегося карперитидом плюс толваптан (группа толваптан+карперитид), и 51 пациента, лечившегося карперитидом плюс обычные диуретики (группа карперитида). При сравнении обеих групп общая доза карперитида и дозы петлевых диуретиков в течение 48 ч в группе толваптан+карперитид были ниже, чем в группе карперитида (оба p<0,001). Выделение мочи через 24 и 48 часов после поступления в группе толваптан+карперитид было значительно выше, чем в группе карперитида (p=0,02 и p<0,001 соответственно). Изменения уровней мозгового натрийуретического пептида NT-pro в группе толваптан+карперитид были значительно выше, чем в группе карперитида (p=0,01). Не было выявлено существенных различий в ухудшении функции почек. В заключение следует отметить, что при терапии ОДСН совместное применение толваптана и карперитида было более эффективным и безопасным по сравнению с традиционной терапией.