Журнал клинических испытаний
Открытый доступ

Абстрактный

Скорость оседания эритроцитов и гамма-глутамилтранспептидаза в совокупности являются мощными предикторами выживаемости и характеристик опухоли у пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой

Брайан Карр*, Аккиз Х., Баг Х.Г., Герра В., Донгиа Р., Ялчин К., Караогуллариндан У., Алтынтас Е., Озакёл А., Симсек Х., Балабан Х.Ю., Балкан А., Уяникоглу А., Экин Н.

Введение: Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивный белок (СРБ) являются реагентами острой фазы, а гамма-глутамилтранспептидаза (ГГТ) — это фермент печени, который связан с прогнозом у пациентов с гепатоцеллюлярной карциномой (ГЦК).
Цель: Оценить значение СОЭ и ГГТ по отдельности и вместе в прогнозе ГЦК и в качестве предикторов параметров агрессивности опухоли.
Методы: База данных большой когорты турецких пациентов с ГЦК была ретроспективно исследована на предмет прогностической полезности уровней СОЭ и ГГТ в крови и связанных характеристик подгрупп пациентов.
Результаты: Пациенты с низкими и высокими значениями СОЭ или ГГТ в крови имели более чем двукратную выживаемость с коэффициентами риска (HR) по регрессии Кокса 1,543 и 1,833 соответственно. Сочетание СОЭ плюс ГГТ было связано с 3-кратной разницей в выживаемости и HR 2,410. Пациенты с высокими и низкими уровнями СОЭ плюс ГГТ имели значительно большие максимальные диаметры опухолей, уровни альфа-фетопротеина, мультифокальность и процент пациентов с тромбозом воротной вены. Значительные различия в выживаемости были также обнаружены у пациентов с низкими уровнями сывороточного альфа-фетопротеина. Добавление уровней СРБ к комбинации СОЭ плюс ГГТ добавило дополнительную дискриминационную информацию о выживании, но для большей вычислительной сложности.
Выводы: СОЭ плюс ГГТ является полезным и мощным прогностическим фактором у пациентов с ГЦК, включая тех, у кого низкие уровни альфа-фетопротеина, и значительно ассоциируется со всеми параметрами опухоли у пациентов с ГЦК.