Журнал противовирусных и антиретровирусных препаратов
Открытый доступ

Абстрактный

Неспособность обнаружить устойчивость к осельтамивиру с помощью амплификации по методу катящегося кольца и секвенирования после его использования во время вспышки гриппа A (H3N2) в доме престарелых

Александр Розуэлл, Бин Ван, Нитин К. Саксена, Си Райна МакИнтайр, Ричард Линдли, Клэйтон Чиу, Кэрол Шинеберг, Элизабет Кларк, Кен Макфи, Ви Мала Ратнамохан, Роберт Буй, Доминик Э Дуайер

Предыстория: Недавнее появление во всем мире растущей устойчивости к осельтамивиру при гриппе A H1N1 может иметь важные последствия для профилактики и контроля гриппа. Цели: Оценить использование осельтамивира, возникновение устойчивости и исход вспышки гриппа A H3N2. Пациенты/методы: После выявления вспышки гриппа посредством активного наблюдения исследователи предложили лечение и профилактику осельтамивиром как жителям, так и персоналу дома престарелых (ACF). Исследователи провели генотипическое тестирование чувствительности с использованием секвенирования и амплификации по методу катящегося круга для известных мутаций устойчивости к осельтамивиру. Результаты: Вспышка гриппа A H3N2, поразившая ACF с 90 жителями и 79 сотрудниками, была выявлена ​​через 6 дней после первоначального случая. Профилактика осельтамивиром была начата на 7-й день. Общий уровень заболеваемости составил 10%, инфицированы 13 из 92 резидентов и 4 из 79 сотрудников. Не было никаких доказательств развития генотипической резистентности, даже на низком уровне, к осельтамивиру у пациентов, прошедших тестирование во время лечения или профилактики. Выводы: Не было никаких клинических или генотипических доказательств резистентности к осельтамивиру, что является важным наблюдением в контексте недавних сообщений о противовирусной резистентности у других подтипов гриппа А.