Клиническая и экспериментальная кардиология
Открытый доступ

Абстрактный

Индексы сердечно-сосудистой функции, полученные с помощью анализа периферической пульсовой волны с использованием радиальной аппланационной тонометрии у ВИЧ-инфицированных пациентов из округа Мтата, Южная Африка

Кофоворола Олажире Авотеду, Раджив Эразмус, Аболаде Аджани Авотеду и Эмброуз Винсент Намугова

Предыстория: У пациентов с ВИЧ предполагается повышенная артериальная жесткость, которая может способствовать более высокому риску коронарного атеросклероза. Инвазивные методы имеют ограниченную ценность, поэтому в этом исследовании было применено использование неинвазивного метода. Целью исследования было выяснить, есть ли повышенная артериальная жесткость у пациентов с ВИЧ с использованием аппланационной тонометрии лучевой артерии, что, следовательно, приводит к сердечной дисфункции, приводящей к ишемии миокарда.

Методы: в исследовании с декабря 2012 года по июнь 2013 года приняли участие 169 человек. Среди них было 63 ВИЧ-положительных участника, 52 ВИЧ-отрицательных участника и 54 участника, не получавших лечения ВИЧ. Индекс аугментации (AIx (75), индекс продолжительности выброса (ED%) и коэффициент субэндокардиальной вариабельности (SEVR), а также другие интересующие параметры измерялись с использованием отражения артериальной волны у этих участников.

Результаты: SEVR был самым высоким у ВИЧ-отрицательных участников и самым низким у ВИЧ-наивных участников, не получавших ВААРТ (p < 0,001). В обеих группах у ВИЧ-положительных участников была значительная артериальная жесткость по сравнению с ВИЧ-отрицательными участниками (p = 0,024). У ВИЧ-положительных участников также был более высокий индекс продолжительности изгнания (ED %), причем самые высокие значения наблюдались у тех, кто не получал лечение (p < 0,001). Как SEVR, так и ED % имели отрицательную корреляцию с HR с использованием корреляции Пирсона и пошаговой линейной регрессии p < 0,001. Не было никакой значимой корреляции с возрастом p = 0,143. Не наблюдалось никаких существенных различий как в систолическом, так и в диастолическом артериальном давлении между тремя группами, хотя частота сердечных сокращений была ниже у ВИЧ-отрицательных участников.

Заключение: у пациентов с ВИЧ наблюдается склонность к систолической дисфункции, которая может привести к ишемии миокарда.