Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ
ISSN: 2155-6148
ISSN: 2155-6148
Ахмед Ахмед Ибрагим Ахмед, Голнар Мохамед Фати, Мостафа Галал Мостафа и Мохамед А. М. Мостафа
Цели: Целью данной работы является изучение эффектов, побочных эффектов и времени восстановления при внутривенном введении смеси пропофола и кетамина (кетофола) в соотношении 3:1 в качестве седативного анальгетика у детей с острым лимфобластным лейкозом, перенесших аспирацию костного мозга.
Методы: Это было перспективное, наблюдательное пилотное исследование двадцати пациентов; были включены 3-12 лет с ОЛЛ, требующие седации для BMA. Смесь кетофола (3:1) вводилась внутривенно в дозе 0,5 мг/кг с интервалом от 30 секунд до 1 минуты с целью достижения уровня седации 3 или 4 по шкале Рамсея для начала процедуры. Удовлетворенность пациентов была основным результатом в нашем исследовании. Для оценки степени анальгезии использовалась пересмотренная шкала боли Faces (FPS-R). Вторичные результаты включали время седации, время восстановления, нежелательные явления и безопасность.
Результаты: в исследование было включено 20 пациентов. Медианная доза кетофола составляет 3 мг/кг пропофола и 1 мг/кг кетамина, ни одному пациенту не потребовались дополнительные дозы. Медианный балл по шкале «лица боли» был (комфортный) (1-3; 95% ДИ 1,08-2,92). Медианное время восстановления составило 22 минуты (16-30; 95% ДИ 14,08-29,32). Кардиореспираторные побочные эффекты были преходящими, переносимыми и легко корректируемыми.
Заключение: Сочетание кетамина и пропофола в одном шприце в этом пилотном исследовании дало эффективную седацию, что иллюстрируется степенью удовлетворенности, проявленной пациентами. Более того, быстрое восстановление и отсутствие клинически значимых побочных эффектов были отмечены среди детей, которым требовалась процедурная седация и анальгезия для аспирации костного мозга. Следует рассмотреть настоятельную рекомендацию использования большого размера выборки для дальнейшей оценки и проверки наших результатов.