Журнал фармацевтической помощи и систем здравоохранения
Открытый доступ

Абстрактный

Знания, отношение и практика в отношении передачи, профилактики и лечения ВИЧ среди пожилых пациентов с ВИЧ/СПИДом в сельских районах Лесото

Масеабата V Раматебане*, Линео Майя, Липалеса Молетсане, Молунгоа Селло, Рауф Сайед

Введение: Лесото является одной из стран мира, наиболее пострадавших от ВИЧ, со вторым по величине уровнем распространенности ВИЧ после Свазиленда. Пожилые люди сталкиваются со многими проблемами профилактики, такими как отсутствие знаний о ВИЧ/СПИДе, дискриминация и стигматизация, которые могут привести к позднему тестированию, диагностике и нежеланию обращаться за медицинской помощью. Это первое исследование, проведенное в Лесото для оценки знаний о передаче, профилактике и лечении ВИЧ среди пожилых пациентов в сельской местности Лесото.

Методы: Исследуемая популяция состояла из пожилых пациентов с ВИЧ/СПИДом в возрасте ≥ 50 лет, получающих клинические услуги в пределах охвата четырех сельских клиник округов Масеру. Случайная выборка медицинских карт пациентов, живущих с ВИЧ/СПИДом, была отобрана из каждой из четырех клиник. После вмешательства интервью проводились с использованием того же инструмента, который использовался на исходном уровне.

Результаты: До вмешательства было опрошено в общей сложности 269 пациентов. Большинство пациентов были женщинами (65,8%) и имели только начальный уровень образования (71,4%). Комплексный балл был выведен из всех вопросов, касающихся знаний о путях передачи и лечении ВИЧ. Пациент, набравший комплексный балл ≥ 75%, был определен как имеющий «адекватные знания». Результаты показали, что только 34,2% пациентов имели адекватные знания о путях передачи и лечении ВИЧ/СПИДа. Адекватные знания о путях передачи, профилактике и лечении ВИЧ были значительно связаны с полом, женщины были более осведомлены, чем мужчины (OR=1,9, 95% CI: 1,1-3,5; P=0,022). Пациенты со средним или высшим уровнем образования были более осведомлены, чем те, у кого было меньше образования (OR=2,8, 95% CI: 1,1-7,8; P=0,021). После учета возраста, пола и уровня образования результаты многомерного логистического регрессионного анализа показали схожие ассоциации с нескорректированными OR. Более трети пациентов (36,8%) имели незащищенный секс. После вмешательства было опрошено в общей сложности 183 пациента. Пациенты без формального образования получили больше знаний (OR=6,5 95% CI: 1,5-59,3; P=0,005). Мужчины также получили больше знаний после вмешательства (OR=4,4, 95% CI: 1,6-14,9; P=0,001). Возрастная группа + 65 также получила больше знаний (OR=6,5 95% CI: 1,5-59,3; P=0,005).

Заключение: Недостаток знаний о передаче и профилактике среди пожилых пациентов, живущих с ВИЧ/СПИДом в сельской местности Лесото. Крайне важно разработать целевую стратегию для этой уязвимой группы, принимая во внимание их врожденный более низкий уровень образования и улучшая доступ к услугам. После вмешательства был получен значительный объем знаний, особенно группами пациентов, которые имели меньше знаний о передаче и профилактике ВИЧ.