ISSN: 2684-1258
Александр Фрост-Янгер
Предыстория: Изолированные переломы запястья являются одними из самых распространенных переломов как у детей, так и у взрослых. В 2008 году общая частота переломов среди населения Великобритании составляла 3,6%(1). Однако исследования, сравнивающие продолжительность пребывания пациентов в стационаре (LOS) для хирургического лечения переломов, немногочисленны.
Метод: Небольшое ретроспективное исследование, в котором изучалось 90 пациентов с изолированными переломами запястья, требующими хирургического вмешательства, в период с сентября 2018 года по сентябрь 2019 года. Критерии исключения включали множественные переломы, политравму и сопутствующие заболевания при поступлении. Демографические данные пациентов и даты поступления (зима/не зима и будни/выходные) сравнивались с помощью рассчитанных средних значений LOS.
Результаты: Пациенты >60 (n=2,1), пациенты, которым требуется ORIF (n=2,0) с классом ASA >1 (n=1,9), имели самую высокую среднюю продолжительность пребывания в стационаре. Отмечены сезонные и недельные колебания, при этом у пациентов наблюдалась более высокая продолжительность пребывания в стационаре, если они были госпитализированы зимой (n=1,7) или в выходные дни (n=1,6), по сравнению с госпитализацией в незимнее время и в будние дни.
Обсуждение: Наши результаты показывают, что продолжительность пребывания в стационаре при переломах запястья увеличивается с возрастом, что согласуется с другими демографическими исследованиями (2). У пожилых пациентов, как правило, выше частота сопутствующих заболеваний, сниженная подвижность и социальные проблемы, что продлевает срок пребывания в стационаре. Независимо от возраста или класса ASA, пациенты оставались в стационаре дольше, если они были госпитализированы зимой или в выходные дни. Стандартизированный путь для дневной хирургии запястья может использоваться у пациентов с низким риском, чтобы помочь устранить препятствия к выписке и сократить продолжительность пребывания в стационаре