Журнал заболеваний щитовидной железы и терапии
Открытый доступ

Абстрактный

Новые иммуноферментные анализы биоактивного ТТГ улучшают выявление заболеваний щитовидной железы

Сандрин Донадио-Андрей и Катрин Ронин

Предыстория: Анализы ТТГ уже давно показывают расхождения, особенно в верхней границе референтного диапазона. Таким образом, существует необходимость в улучшении измерения ТТГ и выявления дисфункции щитовидной железы. Целью данного исследования была оценка способности новых анализов ТТГ выявлять раннюю недостаточность щитовидной железы у здоровой популяции без подозрений на заболевания щитовидной железы.

Методы: Мы отобрали 797 субъектов без заявленного гипертиреоза, гипотиреоза, зоба, личной или семейной дисфункции щитовидной железы, аутоиммунных заболеваний щитовидной железы или приема лекарств среди 1623 человек, набранных в многоцентровом проспективном исследовании (2012-2014). Были собраны клинические признаки, связанные с гипотиреозом (hCS), уровни ТТГ и гормонов щитовидной железы измерялись с помощью обычных тестов и 4 новых анализов на основе калибровки с биологически активным рекомбинантным ТТГ. Анализ проводился в зависимости от пола и возраста (<60 лет и ≥ 60 лет).

Результаты: Экспрессия hCS, по-видимому, варьировалась в зависимости от пола и возраста у здоровых людей. Когорта показала более высокий процент мужчин без hCS как в возрасте <60 лет (45,9%), так и ≥ 60 лет (33,9%), но высокий процент женщин с по крайней мере 3 hCS как в возрасте <60 лет (29,7%), так и ≥ 60 лет (39,7%). Уровни FT3 и FT4 различались у мужчин и женщин в возрасте <60 лет (p < 0,05 и p < 0,01 соответственно) в отличие от значений ТТГ. Когда мы проанализировали популяцию с повышенным ТТГ (> 97,5-го процентиля), уровни FT4 были немного снижены, а экспрессия hCS увеличилась (медиана, 2,0 против 1,0), когда ТТГ измерялся новыми анализами по сравнению с обычным анализом. Выявление субклинического ТТГ было особенно улучшено у пожилых женщин.

Заключение: Новые анализы, измеряющие биоактивный ТТГ, показали хорошую корреляцию с экспрессией уровней hCS и FT4, особенно у женщин ≥ 60 лет. Такие анализы могут улучшить мониторинг пожилых людей, а также всего здорового населения, особенно в контексте экологических опасностей.