Семейная медицина и медицинские исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Возможное участие гиперактивного внутреннего анального сфинктера в мегаколоне у взрослых

Hiroyuki Kayaba, Hiroaki Yoshino, Mayako Morii, Masamichi Itoga and Norihiro Saito

Предыстория: Мегаколон у взрослых включает в себя гетерогенную группу состояний. Это исследование представляет собой ретроспективный обзор серии случаев мегаколона у взрослых, направленный на выделение субпопуляции этого состояния путем выяснения общей физиопатологии.

Методы: Восемь взрослых пациентов с мегаколоном без болезни Гиршпрунга лечились в течение 15 лет. Их клинические характеристики оценивались с помощью эпмфазиса на манометрических исследованиях.

Результаты: Было три женщины и пять мужчин в среднем в возрасте 60,9 лет. У семи из восьми пациентов были расстройства центральной нервной системы, включая эпилепсию (4), синдром Паркинсона (2) и другие (5). У трех пациентов был геморрой. Все эти восемь пациентов страдали хроническим запором, и у шести из них в анамнезе был заворот сигмовидной кишки. Манометрическое исследование выявило анальные сверхмедленные волны, манометрическое обнаружение, представляющее собой гиперактивный внутренний анальный сфинктер, у пяти пациентов.

Заключение: Анальные сверхмедленные волны и расстройства центральной нервной системы были широко распространены при мегаколоне у взрослых. Гиперактивный внутренний анальный сфинктер может быть причиной длительного запора. Сохраняющаяся гиперактивность внутреннего анального сфинктера после хирургического лечения является возможным объяснением рецидива заворота сигмовидной кишки или мегаколона у этих пациентов. Больше внимания следует уделять физиопатологии аноректума при мегаколоне у взрослых.