Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Послеоперационный делирий у пожилых пациентов, перенесших плановые ортопедические операции: сравнительное исследование дексмедетомидина и галоперидола

Эльсайед М. Абдельзаам, Ахмед М. Абдельхамид и Хани Талаат Абдельгелил

Предыстория и цель: Делирий у хирургических пациентов оказывает глубокое влияние на послеоперационные результаты. Основная цель этого исследования — сравнить влияние дексмедетомидина и галоперидола на частоту и тяжесть послеоперационного делирия у пожилых пациентов, перенесших плановую ортопедическую операцию под общим наркозом.

Пациенты и методы: Шестьдесят пожилых пациентов, которым была запланирована ортопедическая операция под общим наркозом, были случайным образом распределены на три группы. В контрольной группе пациенты получали физиологический раствор. В группе дексмедетомидина пациенты получали дексмедетомидин 1 мкг/кг в течение 20 минут, а затем непрерывную инфузию со скоростью 0,5 мкг/кг/ч до конца операции. В группе галоперидола пациенты получали галоперидол 2,5 мг внутривенно в течение 20 минут, а затем непрерывную инфузию 1 мг/ч до конца операции. Первичным результатом было количество пациентов, у которых развился делирий, и степень тяжести послеоперационного делирия. Вторичными результатами были продолжительность операции, гемодинамические переменные и визуальная аналоговая шкала (ВАШ).

Результаты: Гемодинамические переменные (САД и ЧСС) были значительно ниже в группе дексмедетомидина по сравнению с группами галоперидола и контроля. В группе дексмедетомидина ВАШ была значительно ниже сразу после операции и до 4 часов. Частота и тяжесть послеоперационного делирия были значительно ниже в группе дексмедетомидина.

Заключение: Распространенность и тяжесть послеоперационного делирия значительно снизились при интраоперационном введении инфузии дексмедетомидина по сравнению с галоперидолом.