Экстренная медицина: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Практика экстубации в отделении неотложной помощи: поперечное наблюдательное исследование

Мохаммед Юсуф Икбал, Эмад Абдулкарим, Сара Альбассам, Фанди Аланази

Предыстория: Практика экстубации непопулярна среди отделений неотложной помощи (ОНП) по всему миру из-за многочисленных факторов, включая отсутствие профессиональной подготовки, необходимой для процедуры. Кроме того, данные о безопасности этой процедуры остаются недоступными.

Методы: В этом исследовании были рассмотрены случаи экстубации в отделении неотложной помощи больницы короля Фахда в Мадине с целью определения безопасности этой процедуры. Клинико-демографические данные 50 пациентов, перенесших экстубацию в отделении неотложной помощи в течение 4 лет, были собраны вручную из больничных записей и проанализированы.

Результаты: Средний возраст пациентов составил 30 лет, 78% пациентов были мужчинами. Основные причины включали тупую травму (72%), тупую травму и медицинский опыт (26%). Из 50 пациентов 20 были интубированы до поступления в отделение неотложной помощи; 72% были интубированы из-за снижения уровня сознания, 20% из-за гипоксии и 8% из-за агрессивного поведения. Из 50 пациентов, перенесших экстубацию, только 2 (4%) пришлось пройти незапланированную повторную интубацию, в то время как 6 (12%) были запланированы на ортопедические и нейрохирургические процедуры. Уровень госпитализации в отделение интенсивной терапии после экстубации составил 16%, так как 8 пациентам потребовалась госпитализация в отделение интенсивной терапии, тогда как остальные 42 пациента (84%) были переведены в палаты.

Заключение: Это исследование показывает, что экстубация в отделении неотложной помощи безопасна, если клиническое состояние, требующее контроля дыхательных путей, разрешилось во время пребывания в больнице. Необходимы дальнейшие исследования для оценки влияния экстубации на продолжительность пребывания в больнице и для установления того, позволяет ли практика экстубации более разумно использовать больничные ресурсы.