Журнал клинической и клеточной иммунологии
Открытый доступ

Абстрактный

Прогнозирование преэклампсии с помощью новых биомаркеров во втором триместре беременности

Ахмед Абдель Сами Омран, Ашраф Мохаммед Мохаммед Осман, Ясир Макрам Эль-Шербини, Магед Салах, Амель Махмуд Камаль Элдин, Ахмед Котб и Махмуд Мохаммед Мусса

Цель: Оценить способность растворимого рецептора фактора роста эндотелия сосудов (sFlt-1), нейтрофилов-1, моноцитов-1, пентраксина 3 (PTX3), оксида азота (NO) и альфа-фетопротеина (AFP) на 14-18 неделе беременности предсказывать преэклампсию (ПЭ).
Предметы и методы: Пятьдесят беременных женщин во втором триместре беременности, разделенных на 25 нормотензивных беременных женщин, которые оставались нормотензивными до родов (группа I), и 25 беременных женщин с высоким риском, у которых впоследствии развилась ПЭ (группа II). Двадцать пять здоровых небеременных женщин служили в качестве контроля (группа III). Образцы материнской крови были собраны на 14-18 неделе беременности. Образцы ЭДТА были исследованы как на нейтрофилы, так и на моноциты-1 с помощью проточного цитометра. Образцы плазмы использовались для оценки PTX3, наряду с сохраненными образцами сыворотки, которые были проанализированы на sFlt-1, NO и AFP, все с помощью ELISA.
Результаты: Было обнаружено, что альфа-фетопротеин, sFlt-1 и пентраксин 3 статистически значимо увеличились в группе II по сравнению с группой I (P-значение = 0,024, <0,001 и 0,006) и группой III (P-значение ≤ 0,001). Однако было статистически значимое снижение нейтрофилов-flt-1 и оксида азота в группе II по сравнению с группой I (P-значение ≤ 0,001 и 0,016). Группа II имела значительную отрицательную корреляцию между растворимым flt-1 и нейтрофильным и моноцитным flt-1 (P-значение ≤ 0,001 и 0,009), а также между нейтрофильным flt-1 и PTX3 (P-значение = 0,007). Было обнаружено, что растворимый flt-1 имеет самую высокую прогностическую ценность для прогнозирования преэклампсии (AUC = 0,941 и P-значение ≤ 0,001).
Заключение: было обнаружено, что растворимый Flt-1 является лучшим отдельным биомаркером для прогнозирования преэклампсии в первой половине второго триместра с лучшей диагностической чувствительностью и специфичностью. Растворимый flt-1 имел значительную отрицательную корреляцию с нейтрофильным flt-1 и моноцитным flt-1. Таким образом, прогностическая ценность sFlt-1 может быть усилена при сочетании как с нейтрофильным, так и с моноцитным flt-1. Это может стать подходом к разработке новой прогностической модели преэклампсии, объединяющей три биомаркера с лучшей чувствительностью и специфичностью.