ISSN: 2329-6917
Суджая Мазумдер, Прабху Маниванан*, Чандни Бхандари, Ракхи Кар, Смита Каял, Дебдатта Басу
Цель: Важность обнаружения измеримой остаточной болезни (MRD) при остром лимфобластном лейкозе B-типа (BALL) привела к выявлению способов повышения чувствительности обнаружения MRD с помощью многоцветной проточной цитометрии (MFC) и различения его от гематогоний. Необходимо выявление экономически эффективной панели с помощью MFC, и поэтому это исследование было проведено с целью предложить предполагаемую панель антител из десяти цветов в одной пробирке для обнаружения MRD путем анализа иммунофенотипического профиля BALL в отношении семи новых маркеров иммунофенотипа, ассоциированного с лейкемией (LAIP), при постановке диагноза, а именно CD9, CD44, CD58, CD73, CD81, CD86 и CD123, в дополнение к шести основным маркерам (CD45, CD34, CD38, CD10, CD19 и CD20), которые были бы полезны в условиях ограниченных ресурсов.
Методы: Это было ретроспективное поперечное исследование. Все вновь диагностированные случаи BALL, которые были диагностированы на основе морфологии, цитохимии и иммунофенотипирования MFC в период с октября 2019 года по апрель 2021 года, были включены (n=82). Паттерн экспрессии маркеров при постановке диагноза изучался в сравнении с нормальным паттерном созревания гематогониев.
Результаты: Повышенная экспрессия CD73 (83%) и CD86 (77%) были наиболее эффективными маркерами для установления LAIP при постановке диагноза. Недостаточная экспрессия CD81 была следующим по частоте LAIP в 71% случаев. CD44 и CD58 были похожи друг на друга с точки зрения экспрессии LAIP, и, следовательно, любой из них мог быть использован. CD9, хотя и был положительным в 94% случаев, показал значительное совпадение с экспрессией маркера гематогонов (повышенная экспрессия только в 37%), а CD123 был сверхэкспрессирован только в 36%.
Выводы: Мы предлагаем использовать одну десятицветную пробирку, содержащую маркеры CD45, CD19, CD34, CD10, CD20, CD38, CD73, CD86, CD81 и CD44, для диагностики, а также для анализа MRD в образцах BALL после терапии в странах с низким и средним уровнем дохода.