Волчанка: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Гангренозная пиодермия, имитирующая синдром антифосфолипидных антител у ребенка с ювенильной системной красной волчанкой

Метин Кая Гюргезе, Аслыхан Кара, Мехмет Юсуф Сары, Илкнур Чалык, Саадет Акарсу

Предыстория: Хотя поражения, подобные гангренозной пиодермии (ПГ), редко описывались у взрослых с антифосфолипидным синдромом (АФС) и системной красной волчанкой (СКВ), возникновение ПГ как предшествующего проявления АФС у детей с СКВ не было зарегистрировано до. Мы представляем девочку с СКВ и АФС, у которой развились прогрессирующие обширные язвы, соответствующие ПГ.

Случай: 14-летняя девочка с 2-летней историей СКВ поступила в наше отделение с жалобами на болезненные корковые язвы на ногах. Биопсия кожи была зарегистрирована как ПГ. Однако она не отреагировала на назначенную иммуносупрессивную терапию. Когда результаты ее биопсии кожи были повторно оценены в соответствии с положительными результатами антител к кардиолипину, был обнаружен микротромбоз мелких поверхностных сосудов. Были поставлены диагнозы АФС и ПГ, развивающегося вторично по отношению к СКВ. Это привело к выраженному клиническому улучшению при антикоагуляционной терапии в дополнение к иммуносупрессивной терапии, как рекомендовано при АФС.

Заключение: На основании клинических и патологических данных, а также ответа на предлагаемое лечение можно утверждать, что поражения, подобные ПГ, у детей с СКВ можно рассматривать как вторичную форму АФС.