Анатомия и физиология: текущие исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Редкая ассоциация макропролактинемии и синдрома пустого турецкого седла

Ач М.Т., Касем Н.М., Абед ЭЙХ, Бейзиг А.М., Чадли К.М. и Ач К.

Предыстория: Макропролактинемия — это полимерная форма высвобождения пролактина, вызывающая слабовыраженные клинические картины. Первая может быть изолированной или связанной с другими причинами гиперпролактинемии. Связь с синдромом пустого турецкого седла встречается редко. Мы сообщаем о случае пациентки, у которой была обнаружена эта связь.
Наблюдение: речь идет о пациентке 47 лет, которая наблюдалась с 31 года по поводу двусторонней галактореи и спаниоменореи. Не было никакого сопутствующего приема лекарств. Ее обследование показало уровень пролактина в сыворотке 635 мМЕ/л. Результаты анализов на щитовидную железу были нормальными: Т4 = 10,2 нг/л и ТТГ = 1,76 мМЕ/л. Сканирование мозга показало пустое турецкое седло. Несмотря на неизменные уровни пролактинемии, эволюция при дофаминергической дозе 5 мг/д была отмечена возникновением беременности с персистирующей умеренной гиперпролактинемией в послеродовом периоде. Хроматография показала преобладание формы макропролактина с: мономером пролактина 4,8%, большим пролактином 5% и большим большим пролактином 83%, что остановило действие бромокриптина.
Заключение: Наши наблюдения показывают, что макропролактинемия может быть связана с обычными этиологиями умеренной гиперпролактинемии, такими как синдром пустого турецкого седла. Ее обнаружение предотвратит использование дофаминергической терапии, которая, по-видимому, бесполезна.