Журнал клинической и клеточной иммунологии
Открытый доступ
ISSN: 2155-9899
ISSN: 2155-9899
М. Лукреция Альварес, Стефания Котта Дон и Гай Кардино
Диабет 1 типа (СД1) — это аутоиммунная форма сахарного диабета, которая составляет около 10% всех случаев диабета и встречается преимущественно в детском или подростковом возрасте. Заболевание начинается, когда большинство инсулин-продуцирующих β-клеток поджелудочной железы разрушаются аутоиммунными клетками, включая клетки Т-хелперов 1, цитотоксические лимфоциты и дендритные клетки. Основными аутоантигенами при СД1 являются инсулин, декарбоксилаза глутаминовой кислоты и антиген инсулиномы. Лица из группы риска с фоновым воспалением островков могут быть идентифицированы по наличию циркулирующих аутоантител к этим специфическим островковым антигенам за много лет до клинического начала СД1, что обеспечивает окно для профилактических стратегий. В настоящее время не существует окончательного лечения СД1; поэтому срочно необходимы более эффективные терапевтические вмешательства для профилактики начала и прогрессирования диабета. Вакцинация аутоантигенами для повышения толерантности к аутоантигенам представляет собой наиболее специфичный и безопасный способ профилактики аутоиммунных заболеваний. Аутоантигены, вводимые через слизистую оболочку, которые по своей природе являются «толерогенными», являются наиболее эффективным способом профилактики или лечения аутоиммунных заболеваний. Однако два основных недостатка пероральной вакцинации аутоантигенами — это большие количества, необходимые для индукции значительной толерантности, предположительно потому, что белок частично разрушается в желудке, и высокая стоимость производства рекомбинантных аутоантигенов с использованием обычных платформ на основе клеточных культур. Экспрессия аутоантигенов в растениях и пероральная доставка растительной ткани, экспрессирующей целевой антиген, предлагают потенциальное решение этих двух недостатков. Целью данного обзора является описание новых стратегий вакцинации против диабета, основанных на аутоантигенах β-клеток, с акцентом на преимущества и потенциал аутоантигенов островков, производимых растениями, и противовоспалительных цитокинов для профилактики и лечения СД1.