Журнал клинической и клеточной иммунологии
Открытый доступ
ISSN: 2155-9899
ISSN: 2155-9899
Михаил Костинов
Предыстория: Мукозальный иммунитет играет важную роль не только в профилактике, но, вероятно, и в исходе COVID-19. Повышенная продукция секреторного иммуноглобулина А (sIgA) может способствовать активации механизмов иммунного ответа.
Цель: оценить уровни sIgA, продуцируемые эпителиальными клетками слизистой оболочки носа и глотки, и уровни, измеренные в секрете слюнных желез, а также изучить течение COVID-19 после интраназального или подкожного введения иммуностимулирующего средства на основе бактерий.
Материалы и методы: В исследование были включены 69 пациентов в возрасте от 18 до 60 лет, у которых была умеренная форма инфекции COVID-19. Они были разделены на две группы: группа 1 (контрольная группа) включала 39 пациентов, получавших только фоновую терапию, и группа 2 состояла из 30 пациентов, получавших фоновую терапию в сочетании с вакциной Immunovac VP4, иммуностимулятором на основе бактерий, который вводился в течение 11 дней, начиная со дня поступления в больницу. Уровни sIgA измерялись методом ИФА в мазках с эпителия носа, мазках из глотки и секретах слюнных желез на исходном уровне и на 14 и 30 дни.
Результаты: Фаза выздоровления при умеренном течении COVID-19 была связана со снижением уровня sIgA в мазках из носа, постоянно высоким уровнем sIgA в секретах слюнных желез и отсутствием изменений в мазках из зева с уровнями, аналогичными таковым у здоровых лиц. Добавление иммуностимулирующего средства к комбинированной терапии у пациентов с COVID-19 стимулирует выработку sIgA в носовых и глоточных отсеках, снижает уровень С-реактивного белка (СРБ) и сокращает продолжительность лихорадки и длительность пребывания в больнице.
Заключение: Использование иммуномодулирующего средства, содержащего бактериальные лиганды, в терапии пациентов с COVID-19 усиливает выработку sIgA в носовой и глоточной полости и улучшает течение заболевания.