Журнал исследований опухолей
Открытый доступ

Абстрактный

Система отчетности и данных об опухолях мягких тканей (ST-RADS): Руководство по отчетности по МРТ с многопрофильным проверочным исследованием опухолей опорно-двигательного аппарата конечностей

Авнеш Чхабра, Оганес Ашикян, Рагху Ратаконда, Гитанджали Баджадж, Ума Тхакур, Пархам Пезешк, Инь Си, Марва Заид, Александра Каллан, Уильям Мерфи, Раджендра Кумар, Беранг Амини

Предыстория: Насколько нам известно, в настоящее время не существует руководства по описанию последующих или интервенционных стратегий в лечении опухолей мягких тканей опорно-двигательного аппарата. Разработать и проверить Систему отчетности и данных по опухолям мягких тканей (ST-RADS) с гипотезой, что предлагаемое руководство надежно и точно помогает в разделении доброкачественных и злокачественных опухолей мягких тканей опорно-двигательного аппарата.

Методы : Это многопрофильное поперечное исследование мягкотканных масс. Было достигнуто экспертное консенсусное соглашение по категориям ST-RADS с использованием терминологии из классификации ВОЗ. Оценивались адипоцитарные опухоли, T2-гиперинтенсивные и T2-гипоинтенсивные массы конечностей с широким спектром гистологии. Категории МРТ были следующими: STRADS 0 — неполная визуализация, I — поражение не выявлено, II — определенно доброкачественное, III — вероятно доброкачественное, IV — неопределенное или подозрительное на злокачественность, V — высоко предполагающее злокачественность и VI — известная злокачественность или рецидив, подтвержденная биопсией. Были оценены восемь случаев, оцененных читателями, и были рассчитаны ICC (внутриклассовая корреляция) и AUC (площадь под кривой).

Результаты: было протестировано 200 мягкотканных масс. Было получено хорошее межличностное согласие с ICC (внутриклассовая корреляция) = 0,72 [95% ДИ = 0,64–0,79] и 0,69 [95% ДИ = 0,59–0,70] для адипоцитарных и T2-гиперинтенсивных масс, и удовлетворительное, 0,48 [95% ДИ = 0,35–0,62] для T2-гипоинтенсивных масс. Чувствительность и специфичность для обнаружения злокачественности составили 96% и 63%, 93% и 71%, 64% и 84% для адипоцитарных, T2-гиперинтенсивных и T2-гипоинтенсивных масс соответственно. AUC (площадь под кривой) составила 0,79–0,89.

Заключение: Руководство ST-RADS, использующее стандартизированную терминологию, стратифицирует опухоли опорно-двигательного аппарата на доброкачественные и злокачественные категории и предоставляет стратегию лечения. Это руководство на основе МРТ должно быть «динамичным» документом, который может быть дополнительно уточнен и обновлен в ответ на будущие отзывы пользователей и по мере появления новых научных данных.