ISSN: 2155-9880
Марианна Шахсуварян
Цель: Выявить сопутствующую офтальмологическую патологию при системной гипертензии.
Методы: Результаты исследования включают данные 566 пациентов с RVO (окклюзия вены сетчатки), 408 и 158 пациентов с окклюзией центральной вены сетчатки (CRVO) и окклюзией ветви вены сетчатки (BRVO) соответственно, представляющих собой случаи и 566 контрольных лиц, все в возрасте 31 года и старше. Исключены из группы случая и контроля лица с дегенеративными изменениями сетчатки и воспалением глаз. При базовом обследовании измерялось артериальное давление и тестировались фибриноген, время рекальцификации, толерантность плазмы к гепарину, протромбиновый индекс для оценки свертываемости крови. Статистический анализ проводился с помощью коммерчески доступного статистического программного пакета.
Результаты: Среди наших случаев гипертония была более распространена с повышенным систолическим и диастолическим артериальным давлением по сравнению с контролем.
Гиперкоагуляция, представленная повышенным протромбиновым коэффициентом, показала тесную связь с возрастом и RVO, что свидетельствует о более высоком риске вазоокклюзии у пожилых людей с гиперкоагуляцией. Было обнаружено, что более высокое артериальное давление: систолическое артериальное давление (OR, 8,49; 95% CI, 4,81–15,13) и диастолическое артериальное давление (OR, 9,37; 95% CI, 6,34–13,89); протромбиновый коэффициент (OR, 4,0; 95% CI, 2,17–7,7) после поправки на возраст и пол, играет значительную роль в развитии RVO. Оценивая влияние длительности системной гипертензии на частоту RVO, была доказана прямая связь, указывающая на увеличение случаев RVO у пациентов, страдающих системной гипертензией 5–10 лет, и более очевидное влияние в случае более длительной продолжительности – более 10 лет.
Выводы: В исследовании подчеркивается необходимость усиления сотрудничества между специалистами для обеспечения надлежащего лечения пациентов с системной гипертензией и сопутствующей офтальмологической патологией с целью предотвращения возникновения окклюзии вен сетчатки.