Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Влияние различных методов анестезии на хирургию косоглазия: перспективное наблюдательное исследование (анестезия при хирургии косоглазия)

Стивен Джон*, Патрик Монс, Джордж Карл

Предыстория: Операция по коррекции косоглазия является наиболее распространенной операцией на глазах у детей. Целью настоящего исследования является оценка эффектов интубации трахеи Oro (OTE) с использованием нейромышечного блокатора (NMA) при анестезии хирургии косоглазия и применения ларингеальной маски (LMA) с использованием тотальной внутривенной анестезии (TIVA) без использования NMA на углы отклонения, измеренные после операции по поводу косоглазия.

Методы: Пациенты группы ASA I-II с сопутствующим горизонтальным косоглазием в возрасте до 14 лет, которым была запланирована операция по поводу косоглазия под общим наркозом, были проспективно обследованы для исследования. В исследование не были включены пациенты с косоглазием рестриктивного типа, вертикальным отклонением, интраоперационным лечением вертикальных групп мышц, анизометропией и корригированной остротой зрения менее 0,8. В зависимости от порядка поступления либо проводилась ОТЕ с НМА, либо ЛМА (группа ЛМА) использовалась без НМА для общей анестезии у пациентов.

Результаты: В исследование было включено 49 пациентов, разделенных на LMA (n=24) и OTE (n=25). Средний возраст пациентов составил 8,04 ± 3, 63 года. Распределение между группами было схожим: 63% (n=31) имели эзотропию и 37% (n=18) имели экзотропию. Углы отклонения были измерены выше 10 Δ D у 1 пациента в группе LMA и двух пациентов в группе OTE в конце послеоперационного 1-го месяца. Не было статистически значимой разницы между группами в отношении уменьшения углов отклонения после операции и измерений угла отклонения до операции и после операции.

Заключение: Изменения тонуса глазных мышц с использованием НМА при анестезии во время хирургического лечения косоглазия не привели к изменению послеоперационных углов отклонения или результата операции.