Международный журнал физической медицины и реабилитации
Открытый доступ

Абстрактный

Элементы измерения двигательной функциональной независимости и целевой минимальный уровень, способствующие улучшению показателей двигательной функциональной независимости у пациентов, перенесших инсульт, в отделении восстановительной реабилитации

Такаши Кимура

Цель: Определить элементы показателя функциональной независимости моторики и уровни показателя функциональной независимости, которые способствуют повышению показателя функциональной независимости моторики после инсульта.

Методы: Это было многоцентровое поперечное исследование, включающее в общей сложности 5454 пациента с инсультом, которые были зарегистрированы в базе данных Japan Rehabilitation Database. Все участники были отобраны на основе возраста, дней от начала заболевания до поступления, продолжительности пребывания в палате и пунктов измерения двигательной функциональной независимости при поступлении. Участники были разделены на три подгруппы на основе пунктов измерения двигательной функциональной независимости при поступлении, а затем дополнительно классифицированы на подгруппы с отсутствием улучшения и улучшением на основе среднего прироста показателя двигательной функциональной независимости. Для анализа переменных, которые способствуют увеличению пунктов измерения двигательной функциональной независимости, использовались множественная логистическая регрессия и анализ вклада. Для анализа уровня вклада пунктов измерения функциональной независимости использовались U-критерий Манна-Уитни и критерий Хи-квадрат.

Результаты: пункты, которые внесли значительный вклад в увеличение показателя двигательной функциональной независимости, были следующими: лестницы, купание и одевание (нижняя часть тела), которые считаются требующими умеренной помощи, а также управление мочевым пузырем и посещение туалета, которые требуют наблюдения или подготовки. Значение отношения шансов для лестницы было ниже, чем для других пунктов, хотя его оценка вклада была самой высокой в ​​группах 1 и 2.

Заключение: Были выявлены пункты, связанные с походкой, самообслуживанием и контролем сфинктера, и каждый из них требовал модифицированного уровня зависимости и надзора или настройки при выписке.