Журнал медицинских методов диагностики
Открытый доступ

Абстрактный

Значение гепатобилиарной сцинтиграфии с 99mTc-EHIDA при различном соотношении печени и почек в диагностике персистирующей желтухи у младенцев

Лю X, Ци-Лянь Р., Ши-Лян З., Цзюнь-Хун Л., Чжи-Сяо В.

Цель : Оценить значение гепатобилиарной сцинтиграфии с 99mTc-EHIDA с различным соотношением печень/почки (LKR) в различии персистирующей желтухи у младенцев.
Методы : Всего 128 пациентов с персистирующей желтухой у младенцев (45 женщин, средний возраст 45,9 ± 23,4 дня) прошли ретроспективный анализ гепатобилиарной сцинтиграфии. Всем пациентам было проведено определение уровня глутамилтранспептидазы (γ-ГТ) перед гепатобилиарной сцинтиграфией. Мы нарисовали контур интересующей области одинакового размера в ближнем правом углу печени (L) и левой почки (K) в течение десяти минут гепатобилиарной сцинтиграфии и рассчитали ROI соотношений печень/почка. Кривая рабочей характеристики приемника (ROC) использовалась для анализа порога и расчета чувствительности и специфичности γ-ГТ.
Результаты : Чувствительность, специфичность и точность гепатобилиарной сцинтиграфии в диагностике билиарной атрезии (БА) составила 91,4% (32/35), 83,8% (78/93) и 85,9% (110/128) соответственно. LKR группы (БА) были немного выше, чем в группе детского гепатита (СИГ) (t2,23P<0,05). LKR между БА и БА и между СИГ и HI не имеют статистической значимости (P>0,05, t1,17, 1,29 соответственно). AUC сывороточного γ-ГТ при диагностике БА составляет 0,87 согласно ROC-кривой, а чувствительность и специфичность БА составляют 0,91 и 0,71 соответственно. Точность обоих методов составила 91,5%, когда LKR и γ-ГТ были объединены для диагностики БА.
Выводы : Динамическая гепатобилиарная сцинтиграфия 99mTc-EHIDA имеет уникальные преимущества в дифференциальной диагностике персистирующей желтухи у младенцев. Комплексный анализ LKR в сочетании с сывороточным γ-GT может, очевидно, улучшить диагностическую ценность персистирующей желтухи у младенцев.