ISSN: 2161-1068
Баша Айеле и Гетачев Ненко
Предыстория: Туберкулез продолжает оставаться серьезной проблемой общественного здравоохранения в Эфиопии, которая занимает восьмое место по оценочному числу случаев среди 22 стран с высоким бременем туберкулеза. Влияние программы на результаты лечения и тенденции в охвате услугами по туберкулезу с тех пор не оценивалось. Целью исследования была оценка тенденций в расширении DOTS и результатов лечения туберкулеза в зоне Гедео на юге Эфиопии.
Методы: 3722 пациента с туберкулезом в зоне Гедео, четыре медицинских учреждения были проанализированы с сентября 2009 года по август 2014 года. Ввод данных был выполнен с помощью EPiData 3.1, а описательный анализ и моделирование мультиномиальной логистической регрессии для категориального результата были выполнены с использованием STATA версии 12. Логистическая регрессия используется для моделирования переменной категориального результата, чтобы оценить относительный риск и соответствующий ему 95% доверительный интервал. Результаты были сообщены как статистически значимые, если p-значение было меньше 5%.
Результат: из 3722 пациентов, 1042 вылечились (28%), 1431 завершили лечение (38,45%), 197 прервали лечение (5,29%), 161 умерли (4,33%), 12 пациентов с неудачным лечением (0,32%) и 879 случаев были переведены (23,62%) в другие медицинские учреждения, были зарегистрированы в исследовании. В общей сложности 1705 (45,81%) пациентов были больны SPPTB, 1287 (34,58%) - SNPTB, а остальные 730 (19,61%) - EPTB. Большая доля смертей и прерванных была зарегистрирована среди ВИЧ-реактивных пациентов и неизвестных по своему статусу по тесту на ВИЧ, соответственно.
Заключение: TSR всех типов пациентов с туберкулезом, прошедших лечение в медицинских учреждениях зоны Гедео, был неудовлетворительным (66,44%) по сравнению с обновленным Глобальным планом (ВОЗ, 2011-2015 гг.), и к 2015 году TSR должен достичь порогового значения 87%. Доля отрывов и показателей неудач были выше в SPPTB, чем в SNPTB и EPTB, но уровень смертности был высоким у пациентов с EPTB. Медицинские центры продемонстрировали лучшие результаты лечения по сравнению с больницей.