Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Изменение требований к анестезиологической седации у детей, проходящих тест слуховой стволомозговой реакции (ABR): ретроспективное поперечное исследование

Хамед Эльгенди, Доаа Ахмед, Соха Эльморси, Али Аболоюн, Ахмад Банджар, Тальха Юсеф и Азза Аль-Аттар

Цель: Изучить связь между требованиями к анестезии у детей, прошедших тест ABR, и степенью аномалии, обнаруженной в ходе теста. Методы: Данные об оперативной анестезии, включая дозировки пропофола и мидазолама, собирались ретроспективно для детей, прошедших тесты ABR. Дозы пропофола были логарифмически преобразованы и введены как зависимая переменная в линейные регрессионные модели с весом, ростом, индексом массы тела, коэффициентом интеллекта, баллом CARS и степенью поражения по ABR (отсутствие, одностороннее или двустороннее) в качестве ковариатов и полом в качестве фактора. Независимые переменные со значимыми ассоциациями использовались в моделях множественной регрессии. Результаты: В 227 случаях исследования в 62 случаях не было выявлено поражения, в 80 случаях было выявлено одностороннее поражение, а в 85 случаях были выявлены двусторонние поражения. Аутизм был диагностирован у 31% детей. Простая регрессия показала значимую связь веса, степени поражения и дозы мидазолама с логарифмом дозы пропофола . В множественной регрессии три переменные сохранили свою значимую связь с коэффициентами и 95% ДИ (-0,013) и (-0,024)-(-0,003), 0,111 и 0,034-0,183 и (-0,197) и (-0,271)-(-0,124) соответственно. Время восстановления было схожим среди групп поражений, что указывает на реальную необходимость в более крупных дозах. Вывод: детям с аутистическими поражениями могут потребоваться более крупные дозы пропофола для седации. Тестирование ABR может предоставить ключевую клиническую информацию о потребностях в анестезии у пациентов с аутизмом. Необходимы дополнительные исследования для оценки безопасности анестезии у детей, которым требуются более крупные дозы лекарств для седации.