Внутренняя медицина: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Кто является идеальным кандидатом на канаглифлозин?

Эшвин Р. Камат и Нассер Михаил

Канаглифлозин — это ингибитор рецептора натрий-глюкозного котранспортера 2 (SGLT2), недавно одобренный для лечения сахарного диабета 2 типа (СД2). Ингибируя реабсорбцию глюкозы в почках, этот препарат показал свою эффективность в улучшении гликемического контроля с помощью инсулинонезависимого механизма, который позволяет избежать побочных эффектов последнего. Исходя из его эффективности, механизма действия и вторичных эффектов потери веса и снижения артериального давления, пациентам может быть оптимально подходящим канаглифлозин, если они недостаточно контролируются метформином с гемоглобином A1c 7-9%, страдают ожирением и/или гипертонией. Исходя из возможных побочных эффектов, связанных с глюкозурией и осмотическим диурезом, пациентам может не подойти канаглифлозин, если они пожилого возраста, принимают препараты сульфонилмочевины или инсулина или имеют факторы риска инфекций мочеполовой системы, почечной недостаточности, постуральной гипотензии, неконтролируемой гиперлипидемии или частого мочеиспускания. Необходимы дальнейшие исследования для установления долгосрочной безопасности, например, в отношении сердечно-сосудистых заболеваний.