Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Сравнительное исследование различных доз эфедрина на состояние интубации и гемодинамику с использованием пропофола и низких доз рокурония

Манджу Шарма, Анджу Джамвал, Анджали Мехта и Ручика Джьоти

Предыстория: Сукцинилхолин как миорелаксант является нормой в отделении неотложной помощи, хотя он связан с множеством побочных эффектов. Мы использовали низкую дозу рокурония с эфедрином, чтобы сократить начало действия рокурония в соответствии с RSI, не удлиняя продолжительность, как это было показано при обычной дозе, используемой для RSI. Увеличение сердечного выброса, вызванное эфедрином, может сократить время начала действия рокурония. Гипотензия, связанная с болюсной дозой пропофола, также может быть предотвращена эфедрином. Соответствующая доза эфедрина рекомендуется для достижения вышеупомянутых преимуществ без чрезмерных побочных эффектов, таких как гипертония и тахикардия. Из-за различий в дозах и побочных эффектах эфедрина в различных исследованиях мы сравнили влияние эфедрина 30, 70 и 110 мкг/кг на условия интубации и гемодинамику с использованием пропофола и низкой дозы рокурония

Методы: для исследования были отобраны 90 пациентов обоего пола в возрасте от 18 до 50 лет, относящихся к 1 и 2 классу ASA, которым проводились плановые операции под общим наркозом. Пациенты были случайным образом распределены в одну из трех групп по 30 пациентов в каждой.

Группа 1: Рокуроний 0,6 мг/кг и эфедрин 30 мкг/кг

Группа 2: Рокуроний 0,6 мг/кг и эфедрин 70 мкг/кг

Группа 3: Рокуроний 0,6 мг/кг и эфедрин 110 мкг/кг

Результаты: Было обнаружено, что условия интубации были наиболее благоприятными в группе 2, за ней следовала группа 3 и наименее благоприятными в группе 1. Группа 3 была связана с неблагоприятными гемодинамическими эффектами, такими как тахикардия и повышение артериального давления. Такие эффекты были наименьшими в группе 1 и промежуточными в группе 2.

Заключение: Предварительная обработка эфедрином в дозе 70 мкг/кг с аналогичными дозами рокурония и пропофола обеспечивает идеальные условия для интубации с приемлемыми гемодинамическими изменениями. Таким образом, комбинация пропофола 2,5 мг/кг, рокурония 0,6 мг/кг и эфедрина 70 мкг/кг может быть полезной, когда применение сукцинилхолина противопоказано при RSI.