Экстренная медицина: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Предварительное исследование по прогнозированию принятой дозы доксиламина на основе его концентрации в плазме у корейских пациентов с интоксикацией доксиламином

Ким Сын-У, Кан Джу-Соп, Пак Ю-Син, Ким Шин-Хи, Ким Хён-Джин, Кан Мин-А и Ким До-Ван

Предыстория: Доксиламин сукцинат, безрецептурный антигистамин, обычно используется в качестве ночного снотворного и во всем мире принимается внутрь в передозировках при попытке самоубийства из-за его легкой доступности. Целью данного исследования было найти модели для прогнозирования количества принятого доксиламина на основе его концентрации в крови тридцати корейских пациентов с интоксикацией доксиламином.

Метод: Было набрано тридцать пациентов, которые были госпитализированы в два центра неотложной помощи с июля 2006 по июль 2008 из-за передозировки доксиламина. У всех пациентов оценивались демографические данные и клинические переменные, время прибытия в больницу после передозировки доксиламина, количество принятого доксиламина и рвота.

Результаты: Из этих тридцати пациентов среднее количество принятого внутрь доксиламина составило 750 мг (диапазон: 200~2500 мг). Среднее время прибытия в больницу после приема доксиламина составило 4,5 ч (диапазон: <1,0~24 ч), а его средний уровень в крови на момент прибытия составил 3,15 мкг/мл (диапазон: 0,64~11,31 мкг/мл). Доза принятого внутрь доксиламина была предсказана путем определения коэффициента концентрации препарата в плазме с использованием пошагового регрессионного анализа. Рассчитанная формула линейной регрессии была следующей: y=241,769(x)+217,117 (y=принятая внутрь доксиламина, x=его концентрация в плазме, p=0,001).

Заключение: Для пациентов, которые отравились доксиламином и поступили в отделение неотложной помощи, требовалось тщательное клиническое наблюдение, лабораторное наблюдение и анализ концентрации доксиламина в крови, чтобы оценить принятую дозу и время приема доксиламина, а также предотвратить клиническую токсичность. Мы предположили, что рекомендуемое время взятия проб для анализа концентрации доксиламина в плазме составляло 1–3 часа после приема, а его уровень в плазме на момент поступления был статистически значимым фактором для прогнозирования принятой дозы доксиламина у 30 корейских пациентов с интоксикацией доксиламином.