Журнал клинической и экспериментальной офтальмологии
Открытый доступ

Абстрактный

Обзор биомеханики роговицы после LASIK и SMILE и современные методы анализа биомеханики роговицы

Элизабет Янг, Синтия Дж. Робертс и Джодхбир Сингх Мехта

Рефракционные операции на роговице для коррекции близорукости, дальнозоркости, астигматизма и гиперметропии являются быстрыми и эффективными процедурами, и их популярность растет в течение последних двух десятилетий. Однако послеоперационная эктазия роговицы остается одним из самых страшных хирургических осложнений. Именно здесь биомеханическая целостность роговицы начинает нарушаться с прогрессирующим истончением стромы, укручением роговицы, нерегулярным астигматизмом и снижением остроты зрения вдаль. Лазерный кератомилез in-situ (LASIK) в настоящее время является наиболее распространенной процедурой рефракционной хирургии. Он использует фемтосекундный лазер или микрокератом для вырезания тонкого лоскута на поверхности роговицы. Затем ткань роговицы фотоаблируется для исправления рефракционной ошибки, а лоскут затем заменяется в конце процедуры. Более новые методы, такие как извлечение лентикулы через малый разрез (SMILE), используют только небольшой разрез без создания лоскута, а лентикула извлекается для исправления рефракционной ошибки. Избегание создания лоскута теоретически должно поддерживать целостность передней области роговицы и снижать риск эктазии роговицы, но на сегодняшний день проведено мало клинических исследований, сравнивающих биомеханические результаты роговицы при различных процедурах. В этом обзоре мы подчеркиваем биомеханические различия в результатах между LASIK и SMILE, а также объясняем некоторые методы in vivo и in vitro для исследования биомеханических параметров роговицы.