Экстренная медицина: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Система оценок для прогнозирования и стратификации риска наркоза CO2

Чанг Ян, Цзин Си, Садаф Шейх, Анушираван Хаким, Сумья Наделла, Суреш Дхитал, Маргарет Мейер, Оньема Ннанна и Дэвид Мейерс

Предыстория: Наркоз CO2 , часто вызванный необоснованным использованием кислорода и опиоидов, может привести к госпитализации в отделение интенсивной терапии, интубации и дополнительным расходам. Развитие является коварным. В настоящее время не существует метода раннего выявления. _Методы
: Было проведено ретроспективное когортное исследование пациентов с гиперкапнией, поступивших в одну больницу в период с июня 2013 года по июнь 2016 года. Наличие предопределенного наркоза CO2 _{определялось} при просмотре медицинской карты по соглашению двух рецензентов. Пациенты были разделены на группы вывода и проверки, и была разработана и проверена система оценки для прогнозирования наркоза CO2 _. Результаты
: Было выявлено 607 пациентов со значительной гиперкапнией (PaCO2 _> 50 мм рт. ст.), и у 188 был определен наркоз CO2 _. Начальный уровень бикарбоната сыворотки, использование дополнительного кислорода, использование опиоидов и ИМТ оказались независимыми предикторами. Система оценки наркоза CO ₂ (0-7 баллов) была разработана в группе вывода и затем проверена. Система оценки стратифицирует пациентов на низкий риск (0-2 балла, вероятность 0%), промежуточный риск (3-4 балла, вероятность 11-27%) и высокий риск (5-7 баллов, вероятность 52-100%). Пациенты с наркозом CO ₂ имеют более высокую вероятность поступления в отделение интенсивной терапии, интубации и длительного пребывания в больнице. Разумное использование кислорода и опиоидов, а также ранние вмешательства, основанные на этой схеме стратификации риска, могут предотвратить это состояние.
Заключение: эта система оценки наркоза CO ₂ может быть полезна для прогнозирования и стратификации риска наркоза CO ₂ .