Журнал прикладной фармации
Открытый доступ

Абстрактный

Терапия острого миокардита у ребенка, поступившего в отделение; отчет о клиническом случае

Сабаба Фирдоус Утреня

Миокардит — это воспаление миокарда, сопровождающееся некрозом и/или дегенерацией миоцитов [1], вызванное вирусной [2] или бактериальной инфекцией [3]. Таким образом, мы сосредоточились на этом случае шестилетнего ребенка (мальчика), доставленного в местную больницу в Равалпинди, Пакистан. У него жалобы на высокую температуру, рвоту, боль в нижней части живота, анорексию, летаргию, угнетение дыхания с раздуванием крыльев носа и ломотой в теле. Врач прописал инъекцию Цефтриоксона 750 мг IV (внутривенно) 2 раза в день (дважды в день), сироп Disprol DS (двойной концентрации) 3 раза в день (трижды в день), гель Dektarin TDS 3 раза в день, сироп Artem (Artemether и Lumefantrine) 5 мл per os (перорально) 2 раза в день. Врач рекомендовал ЭКГ, СРБ (С-реактивный белок) и сердечные ферменты. На основании диагноза врач назначил следующие препараты для лечения острого миокардита: дигоксин 0,25 1/4 bid, ренитек 5 мг 1/4 od (один раз в день), спиромид 20 мг 1/4+1/4 bid вместе с предыдущей терапией. Во время лечения были отмечены определенные вопросы и неточности, поэтому взаимодействия и дозировка должны были быть скорректированы должным образом для оптимизации схем. Комбинацию ингибиторов АПФ и спиронолактона следует рассматривать с тщательным наблюдением у пациентов с почечной недостаточностью, ухудшением сердечной недостаточности, обезвоживанием и с препаратами, которые могут вызывать гиперкалиемию. Кроме того, корректировка дозы необходима при сопутствующем обычном остром миокардите вместе с частым контролем электролитов и почечных параметров.