Химиотерапия: открытый доступ
Открытый доступ

Абстрактный

Агрессивный лейкоз из естественных клеток-киллеров, вторичный по отношению к лимфоме Ходжкина: описание случая и обзор литературы

Мэйи Сюй, Инь Ян, Синь Фу, Чуньруй Ли, Цзяньфэн Чжоу, Ли Мэн и Даньмэй Сюй

У 32-летней китаянки наблюдалась высокая температура (39°C), лимфаденопатия, гепатоспленомегалия, одышка и общая слабость после первоначальной ремиссии лимфомы Ходжкина (ЛХ). Иммунофенотип бластных клеток, обнаруженных в ее периферической крови и плевральной жидкости, предполагал наличие аномальных естественных клеток-киллеров (NK) (CD2+CD3- CD56+CD45RO+HLADR+CD94+ с высоким Ki67). Уровень ДНК вируса ЭБ в сыворотке крови превышал 1,0×107МЕ/мл. Объединив ее клинические симптомы и лабораторные данные, у пациентки диагностировали лимфому Ходжкина, вторичный лейкоз из NK-клеток и гемофагоцитарный лимфогистиоцитоз (ЛХ). На сегодняшний день это первый зарегистрированный случай развития вторичной ANKL после лечения лимфомы Ходжкина. Вторичные раковые заболевания, связанные с лечением, являются серьезной проблемой у выживших после ЛХ. Таким образом, новые стратегии лечения ЛХ должны быть направлены на сокращение химиотерапии и лучевой терапии с целью снижения риска развития злокачественных новообразований, связанных с терапией. В заключение следует отметить, что улучшение комбинированной терапии, а также тщательный мониторинг в ходе клинического наблюдения могут гарантировать улучшение общей выживаемости при ЛХ и предотвратить фатальные осложнения.