ISSN: 2329-6917
Бималангшу Р. Дей и Сидгерта Поддер
Вторичная несостоятельность трансплантата после миелоаблативной аллогенной трансплантации стволовых клеток (ТСК), хотя и редка, является серьезным осложнением и обычно требует повторной аллогенной ТСК для восстановления нормального донорского гемопоэза. Здесь мы представляем пациента с острым миелоидным лейкозом, у которого развилась вторичная несостоятельность трансплантата после ТСК от неродственного донора, соответствующего HLA 9/10 Ag. Клинический контекст и результаты исследования костного мозга вызвали подозрение на иммуноопосредованный механизм как на вероятную причину несостоятельности трансплантата. Он получил иммуносупрессивную терапию (лошадиный АТГ, циклоспорин, кортикостероид), что привело к восстановлению полного донорского гемопоэза с существенными нормальными показателями периферической крови, и, таким образом, устранило необходимость повторной аллогенной ТСК.