Клиническая и экспериментальная кардиология
Открытый доступ

Абстрактный

Изменение сердечной деятельности после катетерной абляции у пациентов с нерецидивирующей персистирующей мерцательной аритмией

Тэцуя Ватанабэ, Юкинори Шинода, Куниясу Икеока, Томоко Минамисака, Хидетада Фукуока, Хирооки Инуи, Кейсуке Уэно, Соки Иноуэ, Кентаро Мине и Сиро Хосида

Мы стремились выяснить связь между эхокардиографическими данными после абляции и рецидивом фибрилляции предсердий (ФП), а также изучить разницу в этой связи между пароксизмальной и персистирующей ФП. Мы зарегистрировали 105 пациентов (72 мужчины, пароксизмальная/персистирующая 56/49, средний возраст 67 лет), которые перенесли однократную процедуру радиочастотной катетерной абляции. Трансторакальные эхокардиографические параметры измерялись до абляции и через 3 дня/6 месяцев после абляции. Рецидив наблюдался у 30 пациентов (29%) через 12 месяцев (пароксизмальная 18%, персистирующая 41%). Индекс ударного объема (SVI) значительно увеличивался у пациентов без рецидивов только с персистирующей ФП вскоре после абляции. Пациенты с персистирующей ФП, у которых наблюдалось увеличение градиента давления трикуспидальной регургитации (ΔTRPG>0), демонстрировали увеличение SVI после абляции и более низкую частоту рецидивов через 12 месяцев, чем пациенты с ΔTRPG<0. Через 6 месяцев после абляции измененные уровни TRPG, но не SVI, были восстановлены до уровней до абляции. В заключение следует отметить, что постоянное увеличение SVI, связанное с транзиторным увеличением TRPG через 3 дня после абляции у пациентов с персистирующей ФП, но не с пароксизмальной ФП, отражает сохранную сердечную деятельность всего сердца, а не только левого предсердия, что, возможно, связано с частотой рецидивов в дальнейшем у пациентов с персистирующей ФП.