Журнал политических наук и связей с общественностью
Открытый доступ

Абстрактный

Анализ экономики здравоохранения и медицинского страхования

R Seenivasan

Эта исследовательская работа называется «Медицинское страхование увеличивает спрос на здравоохранение». Начиная с эксперимента RAND по медицинскому страхованию в 1970-х годах это было продемонстрировано во многих контекстах и ​​во многих странах. С экономической точки зрения этот факт вызывает обеспокоенность тем, что люди требуют слишком много медицинской помощи, если они застрахованы, что приводит к потере благосостояния для общества. Этот так называемый эффект морального риска возникает из-за того, что люди требуют медицинской помощи, которая имеет для них меньшую ценность, чем стоимость ее предоставления. По этой причине современные планы медицинского страхования включают инструменты распределения затрат на стороне спроса, такие как франшизы и доплаты. Существует большая и растущая литература, анализирующая влияние этих инструментов распределения затрат на спрос на здравоохранение.

В последнее время все больше внимания уделяется трем вопросам.

Во-первых, инструменты распределения затрат, такие как ежегодные франшизы в сочетании со стоп-лоссами, создают нелинейные ценовые графики и динамические стимулы. Это порождает вопрос о том, понимают ли пациенты стимулы и какую цену используют люди для определения своего спроса на здравоохранение.

Во-вторых, кажется неправдоподобным, что пациенты знают о преимуществах здравоохранения (что имеет решающее значение для аргумента о моральном риске). Если бы пациенты систематически недооценивали эти преимущества, они бы требовали слишком мало здравоохранения без медицинской страховки. Предоставление медицинской страховки и увеличение спроса на здравоохранение в этом случае может повысить социальное благосостояние.

Наконец, какова роль поставщиков медицинских услуг? Они полностью отсутствуют в большинстве литературы, анализирующей спрос на здравоохранение, но есть поразительные доказательства того, что врачи часто определяют значительную часть расходов на здравоохранение.