Клиническая и экспериментальная кардиология
Открытый доступ

Абстрактный

Необычная этиология острого респираторного дистресс-синдрома у взрослых: ботулинический токсин типа А

Хасан Хусейн Гёкпынар*

Острый респираторный дистресс-синдром (ОРДС), который наблюдается у взрослых и также может называться некардиогенным отеком легких, является опасным для жизни осложнением, которое лечится интубацией и вентиляцией с положительным давлением. Обычно он возникает в сочетании с различными состояниями, такими как пневмония, аспирация, серьезная травма и сепсис. Существует постоянная гипоксемия, которая не реагирует на поддержку кислородной маской, и поскольку существует абсолютная необходимость в интенсивной терапии, ее основное лечение в остром периоде осуществляется в отделении интенсивной терапии. Возможные этиологии включают недавнюю операцию, острый панкреатит, переливание продуктов крови, случаи утопления и вдыхания дыма, нейрогенный отек и передозировку некоторых лекарств и химикатов. Однако недавний случай, когда у пациента с центральным понтинным миелинолизом (ЦПМ) развился ОРДС после адекватной дозы ботулинического нейротоксина типа А (BoNTA) в икроножной группе мышц для лечения спастичности, предполагает возможный новый фактор в этиологической структуре ОРДС. Проблема осмотического дисбаланса также отмечена в различных органных областях, которые пересекают пути ЦПМ и ОРДС через BonTA. Связанное с BoNTA легочное интерстициальное осложнение, которое впервые было недавно описано в литературе, заслуживает дальнейшего изучения.