Анестезия и клинические исследования
Открытый доступ

Абстрактный

Анальгетический эффект внутривенного введения дексаметазона перед спинальной анестезией у рожениц, перенесших кесарево сечение в больнице Ганди Мемориал, Аддис-Абеба, Эфиопия, проспективное когортное исследование, 2019 г.

Эяялем Мелезе, Адаму Тесфайе, Лемелем Гетачев и Тинбет Даниэль

Предыстория: Продлевая продолжительность спинальной анестезии сенсорного блока, совместное введение адъюванта может повысить эффективность региональных блокад. Однако эта методика имеет свои осложнения. Поэтому всегда ищутся препараты с минимальными побочными эффектами и длительной анальгезией. Это связано с тем, что послеоперационная боль у акушерских пациенток остается без лечения, и это основная причина хронической боли у женщин. Целью исследования является определение влияния предоперационного дексаметазона на пролонгацию анальгетического эффекта спинальной анестезии после планового кесарева сечения.

Методы: Шестьдесят четыре беременные женщины, перенесшие плановое кесарево сечение, были случайным образом распределены на две группы, и спинальная анестезия проводилась с использованием различных подходов; только бупивакаин или бупивакаин с предшествующим введением внутривенного дексаметазона. Тридцать две роженицы в каждой группе были случайным образом отобраны для количественного определения тяжести послеоперационной боли и продолжительности послеоперационного обезболивания.

Результаты: Оценивалось влияние предоперационного дексаметазона на пролонгацию анальгетического эффекта спинальной анестезии после планового кесарева сечения. Сравнение групп показало значительную разницу в плане тяжести послеоперационной боли, при этом в группе дексаметазона она была ниже с p=0,015. Аналогичным образом, время до потребности в первой спасательной анальгезии было продлено в группе дексаметазона со средним баллом (межквартильным размахом) 6,5 (2,4) по сравнению с группой без дексаметазона 4,1 (1,8).

Заключение: Предоперационное внутривенное введение дексаметазона 0,1 мг/кг перед спинальной анестезией при кесаревом сечении эффективно для сокращения послеоперационных осложнений.