Журнал клинической и клеточной иммунологии
Открытый доступ

Абстрактный

Анализ взаимосвязи между иммунной дисфункцией и тяжестью симптомов у пациентов с синдромом хронической усталости/миалгическим энцефаломиелитом (СХУ/МЭ)

Шарни Ли Хардкасл, ЭкуаВеба Брену, Саманта Джонстон, Тао Нгуен, Тейла Хут, Манприт Каур, Сандра Рамос, Али Саладжеге, Дон Стейнс и Соня Маршалл-Градисник

Цель: Синдром хронической усталости/миалгический энцефаломиелит (СХУ/МЭ) — это инвалидизирующее заболевание, характеризующееся постоянной, изнурительной усталостью и множеством симптомов. Иммунологические изменения выражены в случаях СХУ/МЭ, однако мало что известно о связи между тяжестью СХУ/МЭ и степенью иммунологической дисфункции. Целью данного исследования была оценка врожденных и адаптивных фенотипов иммунных клеток и функции двух групп пациентов с СХУ/МЭ, прикованных к постели (тяжелая форма) и подвижных (умеренная форма).

Методы: Участники CFS/ME были определены с использованием критериев для CFS/ME Центров по профилактике и контролю заболеваний (1994 CDC). Участники были сгруппированы в здоровую контрольную группу (n=22, возраст=40,14 ± 2,38), умеренных/подвижных (n=23; возраст=42,52 ± 2,63) и тяжелых/прикованных к постели (n=18; возраст=39,56 ± 1,51) пациентов CFS/ME. Протоколы проточной цитометрии использовались для исследования нейтрофилов, моноцитов, дендритных клеток (DC), фенотипов iNKT, Treg, B, γδ и CD8+ T-клеток, цитотоксической активности NK и рецепторов.

Результаты: Представленные данные показали, что у пациентов с CFS/ME наблюдалось значительное снижение цитотоксической активности NK, переходных и регуляторных В-клеток, γδ1T-клеток, KIR2DL1/DS1, CD94+ и KIR2DL2/L3. Значительное увеличение CD56-CD16+NK, CD56dimCD16- и CD56brightCD16-/dim NK, DC, фенотипов iNKT, клеток памяти и наивных В-клеток также наблюдалось у участников CFS/ME. У пациентов с тяжелой формой CFS/ME наблюдалось увеличение CD14-CD16+ DC, клеток памяти и наивных В-клеток, общего количества iNKT, клеток iNKT и фенотипов NK по сравнению с пациентами с умеренной формой CFS/ME.

Заключение: Это исследование является первым, в котором были определены изменения в фенотипах NK, iNKT, B, DC и γδ T-клеток как у пациентов с умеренным, так и тяжелым CFS/ME. Иммунологические изменения присутствуют во врожденных и адаптивных иммунных клетках, и иногда иммунная дерегуляция проявляется сильнее у пациентов с CFS/ME с более тяжелыми симптомами. Может быть целесообразно различать подгруппы тяжести пациентов с CFS/ME как в клинических, так и в исследовательских условиях, чтобы выделить дополнительные иммунологические патологии, которые могли не быть зарегистрированы ранее.