Журнал противовирусных и антиретровирусных препаратов
Открытый доступ

Абстрактный

Еще один шаг к окончательному решению по эффективности Ремдесивира в качестве лечения госпитализированных пациентов с COVID-19: многоцентровое открытое исследование

Хамед Хоссейни, Анахита Садеги, Паям Табарси, Азин Этемадиманеш, Илад Алави Даразам, Нассер Агдами, Саид Калантари, Мехрдад Хасиби, Азар Хадади, Фарханг Бабамахмуди, Мансур Момен Херави, Ахмад Хормати, Юнес Панахи, Розита Ходашахи, Мохаммадреза Салехи

Цель: После возникновения глобальной пандемии SARS-CoV2 некоторые предварительные исследования продемонстрировали эффективность противовирусного лечения. Но вскоре после этого несоответствия в результатах дальнейших клинических испытаний вызвали сомнения в эффективности этих агентов. В этом исследовании мы стремились оценить влияние Ремдесивира на результаты госпитализированных пациентов с COVID-19.

Материалы и методы: Это исследование было открытым, одногрупповым, клиническим испытанием на госпитализированных пациентах с диагнозом COVID-19, у которых наблюдались прогрессирующие респираторные симптомы, несмотря на получение стандартной помощи. Все пациенты получали Ремдесивир, а их характеристики, результаты, время начала лечения и этапы респираторной поддержки во время госпитализации регистрировались и отслеживались в течение 14 дней.

Результаты: в этом исследовании приняли участие 145 пациентов со средним возрастом 52,89 ± 1,12 года, 38 (26,2%) умерли к концу 14-дневного периода. Средний временной интервал от появления симптомов до противовирусного лечения составил 10,63 ± 0,56 дня. Тридцать умерших пациентов (78,9%) были мужчинами, что показало в 2,8 раза более высокий риск смертности по сравнению с женщинами (ORadj = 2,77; 95% ДИ = 1,08-7,09). Тип респираторной поддержки в первый день начала лечения показал значительно более низкий риск смертности у пациентов, получавших только O2, чем у тех, кому требовалась неинвазивная и/или механическая вентиляция легких (ORadj = 3,91; 95% ДИ = 1,64-9,32). Время начала (раннее или позднее назначение) и продолжительность (менее или более 7 дней) противовирусного лечения не имели статистически значимой связи со смертностью или эскалацией вентиляции легких среди пациентов (p-значение>0,05).

Заключение: В этом исследовании мы показали, что Ремдесивир, вероятно, не эффективен в отношении исходов лечения госпитализированных пациентов с COVID-19.